Wirbelsäulenblock mit Hernie

Wirbelsäule

Eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie wird angewendet, wenn gewöhnliche Schmerzmittel nicht helfen. Dies ist eine moderne effektive Technik, die den Angriff in der Zeit der Verschärfung schnell stoppt. Es ist bekannt, dass Zwischenwirbelhernien die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, die Mobilität einschränken und zu erheblichen Beschwerden führen.

Viele Patienten beeilen sich jedoch nicht, eine Blockade durchzuführen, da sie mögliche Konsequenzen fürchten. Es ist gefährlich, kann nur der behandelnde Arzt sagen, da das Verfahren seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen hat. Wie viel Blockade wirkt, hängt vom ausgewählten Medikament und der Menge des verabreichten Medikaments ab. Laut Bewertungen hält der Effekt 1-2 Monate an.

Ursachen und Komplikationen von Bandscheibenvorfällen

Bandscheiben haben eine Polsterfunktion, die der Wirbelsäule Flexibilität und Elastizität verleiht. Die Scheibe ist mit einer dauerhaften fibrinösen Membran bedeckt, in deren Mitte sich der Kern befindet. Durch die entstehenden Defekte beginnt Flüssigkeit auszuströmen, wodurch Nerven eingeklemmt werden. Die Verlagerung der Scheibe führt zu einem Bruch. Herniale Protrusionen werden hauptsächlich bei Personen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Die Krankheit wird von einem Neurologen behandelt. Möglicherweise nicht-chirurgische Behandlung. Hernien können aufgrund von Wirbelsäulenverletzungen, harter körperlicher Arbeit, intensiven Sportarten sowie bei übergewichtigen Menschen entstehen. Die Krankheitssymptome treten nicht sofort, sondern erst nach einiger Zeit auf. Die Taktik der Behandlung wird erst nach einer umfassenden Untersuchung und einer genauen Diagnose bestimmt. Erst danach wird eine epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch eingesetzt.

Bandscheiben haben trotz ihrer Stärke Schwachstellen. In ihnen befinden sich keine Blutgefäße, und sie ernähren sich durch Diffusion der Flüssigkeit durch das umgebende Gewebe. Die Stromversorgung wird aktiviert, wenn sich der Flüssigkeitsdruck während der Fahrt ändert. Hypodynamie führt zu Mangelernährung, einer Abnahme des Flüssigkeitsvolumens und einer Abnahme der Scheibenfestigkeit. Aus diesem Grund kommt es zu einem Bruch des Faserringes und zur Entstehung eines Leistenbruchs.

Daher ist eine der häufigsten Ursachen der Krankheit eine Verletzung von Stoffwechselprozessen in den Wirbeln. Die Risikogruppe umfasst Personen, die an Osteochondrose leiden, die degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben verursacht. Aus dem modifizierten Gewebe entstehen sogenannte. Salzinseln, die die Scheibe verletzen können.

Klinische Manifestationen von Hernien

Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom der Hernienbildung. Bei einer Hernie der Halswirbelsäule ist das Schmerzsyndrom im oberen Rückenbereich, im Nackenbereich lokalisiert, strahlt manchmal zum Brustbein aus, der Patient macht sich häufig Sorgen über Kopfschmerzen. Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung an der Verletzungsstelle kann es zu Schwellungen des Gewebes, Hyperämie und Schmerzen beim Abtasten kommen.

Der Schmerz ist brennend, von Natur aus akut, tritt auf, wenn scharfe Bewegungen, Beugen, Rumpf, Gewichtheben. Schmerzen können auf die oberen und unteren Extremitäten geben, Bewegung erheblich einschränken. Wirbelsäulenhernien führen zu Reflexveränderungen, verminderter Empfindlichkeit in verschiedenen Körperteilen.

Die Blockade mit Hernie der Lendenwirbelsäule hilft, vorübergehende Taubheitsgefühle in den Beinen zu bewältigen und Schmerzen zu beseitigen. Die Krankheit verläuft manchmal atypisch, wobei die Schmerzen im Epigastrium, in den Beckenorganen und an anderen Stellen gestört werden. Gleichzeitig kann es zu Verstößen gegen das Wasserlassen und den Stuhlgang, zu sexuellen Funktionsstörungen und anderen Störungen kommen.

Warum die Blockade machen

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie und anderer Wirbelsäulensegmente ist notwendig, um die Schmerzen durch Beeinflussung der Glieder des Reflexbogens vorübergehend „auszuschalten“. Das Verfahren hat therapeutischen und diagnostischen Wert. Wenn der Arzt Schwierigkeiten mit der Diagnose hat, hilft die Blockade, einen klaren Zusammenhang zwischen der Lokalisierung des pathologischen Fokus und den klinischen Manifestationen herzustellen.

Sorten von Blockaden

Bei Zwischenwirbelhernien werden zwei Arten von Blockaden angewendet:

  • intralaminare epidurale Verabreichung: das Arzneimittel erreicht die Mittellinie zwischen den Wirbelprozessen;
  • Transforaminale Anästhesie: Das Medikament wird in den Bereich des Ausgangs des Spinalnervs aus dem Foramen intervertebrale injiziert.

Die erste Variante des Verfahrens wird als effektiver angesehen. Unter den Effekten ist eine Abnahme der Entzündung, die Beseitigung der Schwellung, die Linderung der Schmerzen.

Aufführungstechnik

Der Patient wird auf die Couch gelegt, die eingenommene Position sollte keine Schmerzen verursachen. Der Anästhesist bestimmt die Injektionsstelle. Im Allgemeinen werden mehrere Injektionen an verschiedenen Orten durchgeführt. Der Einfluss des Anästhetikums auf den betroffenen Bereich hilft, Krämpfe und Schmerzen zu beseitigen. Die Injektion ist etwa einen Monat lang gültig. Bei einigen Patienten verschwindet das Schmerzsyndrom nicht vollständig, sondern lässt nur nach. In solchen Fällen ist eine Kursbehandlung erforderlich.

Unmittelbar vor der Invasion wird die Injektionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt, die Manipulation erfolgt mit einer dünnen, langen sterilen Nadel. Die Anästhesie erfolgt auf beiden Seiten des Wirbels. Normalerweise nehmen Sie zur Blockade Lidocain, Novocain oder eine Kombination davon mit Hydrocortison. Die Aufgabe des Arztes ist es, Injektionen in Schritten von 1,5 cm entlang der Wirbelsäule durchzuführen. Die Einstichtiefe der Nadel beträgt 2–3 Zentimeter.

Die Prozedur ist nicht die angenehmste, aber der Patient sollte versuchen, sich nicht zu bewegen. Um die Beschwerden zu verringern, wird die Injektionsstelle mit einem Anästhetikum vorbehandelt. Die Nadel wird zuerst bis zum Anschlag eingeführt, dann teilweise entfernt und ungefähr 2 cm in Richtung des Prozesses gerichtet. Die optimale Anzahl von Invasionen beträgt sechs Punkte auf jeder Seite der Wirbelsäule. Die Manipulation erfolgt unter Kontrolle des Gerätes, Röntgendaten werden verwendet.

Was können Komplikationen sein?

Komplikationen können durch unpassendes Vorgehen, mangelnde Qualifikation oder mangelnde Erfahrung mit einem Arzt entstehen. Das Beste, was in solchen Fällen passieren kann, ist die fehlende Wirkung der Blockade. Zu den schwerwiegenderen Folgen zählen das Vorhandensein sofortiger allergischer Reaktionen, die Entwicklung kleiner Blutungen und die Bildung von Hämatomen. Der Arzt muss vor der Injektion unbedingt eine allergische Vorgeschichte vom Patienten sammeln.

Eine äußerst gefährliche Komplikation, die bei jedem invasiven Eingriff auftreten kann, ist eine Infektion. Es kommt heutzutage nur noch selten vor, da alle Krankenhäuser und Angehörigen der Gesundheitsberufe sehr strenge Anforderungen an die Einhaltung der Regeln der Asepsis und Antisepsis stellen. Bei Blockaden werden sterile Einweginstrumente, sterile medizinische Lösungen und zusätzliche Materialien verwendet.

Wirbelsäulenblock mit Hernie

Die Wirbelsäulenhernie ist mit dem Auftreten von starken Schmerzen behaftet, die mit der Zeit oder durch Einnahme von Schmerzmitteln praktisch nicht vergehen können. Die moderne Medizin zieht es jedoch vor, nicht in Eile operiert zu werden (da dies negative Folgen für den Körper haben kann), weshalb Ärzte versuchen, Patienten mit Hilfe von medizinischen Blockaden von Schmerzen zu befreien.

Dies ist ein ziemlich einfaches und wirksames Verfahren, um Schmerzen durch Verabreichung von Medikamenten zum Zweck der Anästhesie schnell zu beseitigen. Eine unsachgemäße Blockade kann jedoch irreversible Folgen haben.

Methodik des Verfahrens

Tatsächlich "schaltet" die Wirbelsäulenblockade bei Hernien vorübergehend diejenigen Faktoren ab, die Schmerzen verursachen, wodurch sie nicht mehr als Symptom auftreten. Es kann nur im klinischen Umfeld von einem qualifizierten Fachmann mit langjähriger Erfahrung durchgeführt werden.

Der Patient wird in einer Position auf die Couch gelegt, die von der Blockade des Wirbelsäulenabschnitts abhängt. Dann unterliegt der Eingriff ausschließlich der Kontrolle des Monitors, sodass keine Chance besteht. Auf verschiedenen Ebenen der Rückenmuskulatur werden mehrere Injektionen durchgeführt, von denen jede einen bestimmten Schmerzzweig "ausschaltet".

Infolgedessen verschwindet das Schmerzsyndrom vollständig oder nimmt signifikant ab, die Wirkung hält jedoch nur etwa einen Monat an, und dann ist es notwendig, diesen Vorgang erneut durchzuführen.

Blockaden mit Wirbelsäulenhernie unterscheiden sich sowohl durch den Verabreichungsort der Medikamente als auch durch die verwendeten Medikamente. In jedem Fall wird die Entscheidung individuell getroffen. Das:

  1. Intralaminare Blockade - Die therapeutische Zusammensetzung wird entlang der Mittellinie zwischen den Prozessen der Wirbel eingeführt. Dieser Typ ist der häufigste, da er ein hervorragendes Ergebnis liefert: Das Medikament wird punktuell in der Nähe des entzündeten Nervs injiziert, wodurch seine Spannung sowie Ödeme (zusammen mit dem Schmerzsyndrom) verringert werden.
  2. Transforaminale Blockade - Die Behandlungssubstanz wird direkt an die Stellen injiziert, an denen die Spinalnerven aus dem Foramen intervertebrale austreten. Dh Die Injektionen werden in die Löcher selbst vorgenommen, daher erfordert dieses Verfahren maximale Genauigkeit.

Die Therapie selbst dauert nicht länger als eine halbe Stunde, und dann wird der Patient etwa zwei Stunden lang beobachtet, während der er sich im Behandlungsraum befindet, einschließlich der Reaktion auf das Medikament.

Novokainische Blockade

In den meisten Fällen handelt es sich bei einer Wirbelhernie um eine Novocain-Blockade, die mit der Tatsache zusammenhängt, dass Novocain schnell die gewünschte Wirkung erzielt und sich so weit wie möglich auf den Bereich der Nervenschädigung konzentriert. Darüber hinaus wird Procain mit fast jedem anderen Medikament kombiniert, das ebenfalls injiziert werden muss - das Arzneimittel für das Verfahren besteht aus mehreren Komponenten (insbesondere Corticosteroiden) und hängt vom Zustand des Patienten ab.

Darüber hinaus lindert Novocain als Lokalanästhetikum den Schmerz sofort - dieses Verfahren ist sehr schmerzhaft, aber da die Reaktion von Novocain schnell auftritt, hat der Arzt die Möglichkeit, die Verabreichung des Arzneimittels fortzusetzen.

Epidurale Blockade

Diese Art von Verfahren ist besonders, da es für die schwersten und aggressivsten Schmerzen angezeigt ist und eine der Procainblockade weit überlegene Wirkung hat, da es die tiefen Schichten des Gewebes betrifft.

Das Medikament wird direkt in die Zone der größten Schmerzen injiziert, wonach der Arzt mit einem Fluoroskop überwacht, wie sich das Medikament durch den Blutkreislauf über die Wirbel ausbreitet und aus dem Körper ausgeschieden wird. Der gesamte Eingriff dauert etwa eine Stunde, danach bleibt der Patient noch einige Stunden unter ärztlicher Aufsicht, um negative Folgen zu vermeiden.

Lordosenblockade

Die Lumbalblockade weist eine Reihe von Besonderheiten auf, die die Vorteile dieser Art von Verfahren ausmachen - sie lindert schnell und spürbar die Schmerzen und hat auch eine relativ kleine Liste von Nebenwirkungen.

Abhängig von der Lokalisation sind auch eine Reihe von Merkmalen für die Durchführung dieses Verfahrens vorgesehen - bei einer normalen Blockade des Lendenwirbelpatienten wird sie auf den Magen gelegt und die Palpation zeigt den Ort der größten Schmerzkonzentration an, nach dem das Arzneimittel injiziert wird.

Manchmal hat die Verwendung einer sehr langen Nadel (der so genannte „Cord Block“) einen mehrstufigen Effekt auf das Zentrum von Rückenschmerzen. Abhängig von der Größe des pathologischen Prozesses gibt es Blockaden von 3 oder 6 Punkten.

Die Einführung des Arzneimittels bei Lumbalhernie erfolgt im Epiduralraum, für den sich der Patient hinlegt und die Beine gegen die Knie beugt. Als nächstes kommt die Punktion im Bereich des Sakralkanals.

Gebärmutterhalsblockade

Osteochondrose ist in der Regel der Grund für die Notwendigkeit, eine Blockade des Gebärmutterhalses aufrechtzuerhalten, deren Hauptsymptom starke Schmerzen aufgrund einer Reizung der Nervenwurzeln sind. Um dies zu stoppen, wird eine Procaininblockade mit Hydrocortison verwendet - meistens bleibt der Patient in einer sitzenden Position und dreht seinen Kopf in die dem erkrankten Bereich entgegengesetzte Richtung, d.h. kippt es nach vorne. Als nächstes bestimmt der Arzt den spezifischen Injektionspunkt des Arzneimittels durch spezielle Verfahren und nimmt die Injektion selbst vor.

Bei der Blockierung der Manipulation der Halswirbelsäule wird das Medikament in den unteren Teil des Musculus scalenus anterior eingeführt. Das Piercing erfolgt nur senkrecht mit einer Nadeleinstichtiefe von nicht mehr als 5 mm. Infolgedessen wird die spastische Muskelspannung im Nacken gelöst und der Druck auf die Halswirbel verringert.

Gegenanzeigen

Wie bei jeder Behandlungsmethode weist die Zwischenwirbelhernienblockade zusätzlich zu den Anwendungsgebieten eine Reihe von Kontraindikationen auf, so dass die Notwendigkeit einer Implementierung erst nach einer vollständigen stationären Untersuchung des Patienten durch den behandelnden Arzt festgestellt werden kann. Kontraindikationen können absolut und lokal sein. Zu den absoluten Kontraindikationen zählen somit:

  • Epilepsie;
  • schwere Lebererkrankung;
  • neurotische Reaktionen des Körpers;
  • Myasthenia gravis

Lokale Kontraindikationen sind:

  • das Vorhandensein einer Entzündung der Haut im schmerzhaften Bereich;
  • pathologische Anomalien bei der Entwicklung von Knochenstrukturen;
  • individuelle Kontraindikationen - zum Beispiel Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament.

Bei schwerwiegenden Erkrankungen der gesamten Patientin sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit wird der Eingriff selbstverständlich nicht bei Blutungsstörungen durchgeführt.

Wirkung des Verfahrens

Laut Statistik tritt die Wirkung einer Blockade mit Wirbelsäulenbruch fast augenblicklich auf und hält 3 Wochen an, wonach sie erneut verschrieben werden, dh die Behandlung wird in Kursen durchgeführt. Es wird angenommen, dass die maximale Wirkung im Fall der epiduralen Verabreichung von Arzneimitteln unter Verwendung der zentralen Wirbellinie erreicht wird, aber das Ergebnis wird auch nur vorübergehend sein.

Eine etwas weniger ausgeprägte, aber auch gute Wirkung zeigt die Blockade der transforaminalen Spezies, die selektiv durchgeführt wird, indem das Medikament punktuell injiziert wird, wodurch es direkt auf den Entzündungspunkt selbst fällt und Schwellungen und Schmerzen lindert.

Mögliche Folgen

Wenn der Eingriff von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt wird, ist das Risiko von Komplikationen oder Nebenwirkungen minimal. Manchmal kann der Patient unmittelbar während des Eingriffs Blutungen, allergische Reaktionen oder sogar verstärkte Schmerzen verspüren, was darauf hindeutet, dass es schief geht. Und es gibt eine Reihe von Komplikationen, die von den individuellen Merkmalen des Verfahrens abhängen.

Dazu gehören:

  1. Das Auftreten von Atemproblemen und Kopfschmerzen - im Falle der Einnahme des Arzneimittels in den Subarachnoidalraum.
  2. Komplikationen neurologischer Art - wenn die Nadel während des Eingriffs direkt auf das Rückenmark einwirkt.
  3. Anaphylaktische Reaktionen - aufgrund der Einführung von Arzneimitteln in das Blutgefäß und der anschließenden Verletzung seiner Integrität.
  4. Die Entwicklung infektiöser Prozesse - wegen Nichteinhaltung der Hygienevorschriften.
  5. Erkrankungen der Blase - bei zu langer örtlicher Betäubung.

In diesem Fall treten die Nebenwirkungen nach der Manipulation, wenn sie nach allen Regeln durchgeführt wurden und erfolgreich waren, nicht auf, da das Arzneimittel an die betroffene Stelle selbst abgegeben wird. In extremen Fällen kann sich an der Einstichstelle eine Eiterung bilden, die auch allein vom behandelnden Arzt zu vertreten ist.

Bewertungen des Verfahrens

Tatyana 47 Jahre alt
Gestörte Rückenschmerzen, die es nicht versuchten, und Lysin, Caripain und Hyalgel, alles ohne Erfolg. Aber die Blockade mit dem Depot-Medrol kann man sagen, auf die Beine stellen. Dieser Effekt ist sehr erfreut.

Stanislav 32 Jahre
Nach einem Training im Fitnessstudio wurde es unerträglich, in den Rücken zu schießen, so dass das Einatmen schmerzhaft war. Weder Schüsse noch Ultraschall halfen. Und dann schickte mich der Arzt zur Blockade und sagte, dass dies das einzige ist, was in diesem Fall helfen kann.

Schon nach dem dritten Eingriff zeigten sich deutliche Verbesserungen, und was soll ich sagen, ich fühlte mich so gut wie gesund. Und jetzt sind zwei Wochen seit der Ausführung der letzten Blockade vergangen, ich bin von nichts gestört, die Schmerzen sind weg, obwohl ich mit dem Training für einige Zeit podzazyazat musste.

Ira 53 Jahre
Persönlich habe ich 3 Blockaden mit Novocain und B12 gemacht, nichts hat geholfen. Aber die Einführung des Depot-Medrols hat sichtbare Ergebnisse gebracht - Schmerzen, wie eine entfernte Hand, Schwellung und Entzündung. Aber leider hilft es eine Weile.

Ist eine Zwischenwirbelhernienblockade wirksam?

Die Zwischenwirbelhernienblockade ist ein Beispiel für ein vorübergehendes Abschalten eines schmerzhaften Reflexes eines der Glieder des Bogens. Die Blockade hat zusätzlich zur therapeutischen Wirkung eine diagnostische. Es gibt Situationen, in denen es Ärzten schwerfällt, eine genaue Diagnose zu stellen, da Symptome dupliziert werden können und kein klarer Zusammenhang zwischen den klinischen Manifestationen und den erhaltenen objektiven Daten besteht.

Vertebrologen der Klinik von Dr. Ignatiev wenden die Methoden der Wirbelsäulenblockade bei Zwischenwirbelhernien nicht an, da sie eine vorübergehende Wirkung haben.

Die Wirbelkörperhernie ist ein ebenso ernstes Problem, sowohl für Patienten mit unerträglichen Schmerzen als auch für Ärzte, da die Krankheit eine sorgfältige und sorgfältige Behandlung erfordert. Ärzte begrüßen Operationen nicht, versuchen Sie, mögliche Methoden anzuwenden, um Operationen mit negativen Folgen zu vermeiden. Die medizinische Blockade ist in einigen Kliniken nach wie vor eine beliebte Methode bei der Behandlung von Bandscheibenvorfällen.

Arten von Medikamentenblockaden ↑

Bei Wirbelhernien kann es zwei Arten von Blockaden geben:

  • intralaminare epidurale Verabreichung - Das Arzneimittelgemisch wird mit einer Nadel in die Mitte der Linie zwischen den Prozessen der Wirbel geleitet.
  • epidurale transforaminale epidurale Blockade - Ein therapeutisches Mittel wird an die Stelle eingeführt, an der die Nerven des Wirbelkanals aus dem Foramen intervertebrale austreten.

Wenn wir über die Wirksamkeit derartiger medizinischer Blockaden sprechen, wird angenommen, dass die Verabreichung von Arzneimitteln vom epiduralen Typ in der Wirbelmittenlinie am effektivsten sein wird. Es wird jedoch nur vorübergehende Ergebnisse bringen. Ein gutes, aber vorübergehendes Ergebnis ist die transforaminale selektive Blockade der Nerven des Wirbelkanals, wenn die Verabreichung des Arzneimittels punktuell erfolgt. Nach dem Eingriff gelangt das Medikament direkt an den Entzündungspunkt, lindert Schwellungen, nervöse Verspannungen, beseitigt schmerzhafte Empfindungen.

Symptome eines Bandscheibenvorfalls ↑

Schmerzen im Rücken sind das Hauptzeichen dafür, dass die Wirbelsäule gelitten hat. Erscheint durch Kompression der Nervenwurzel, mit Anzeichen von Ödemen, Ansammlung von schmerzhaften Mediatoren an Stellen der Schädigung, Stoffwechselprodukten. Oft sind die Schmerzen brennend, akut, geben Hände, Beine, behindern, Bewegung einschränken. Schmerzen in den Gliedmaßen werden nicht durch organische lokale Veränderungen verursacht, die die Ursachen des Auftretens erklären würden. In fast allen Fällen kommt es zu einer Abnahme der Reflexfähigkeit und zu einer Änderung der Empfindlichkeitsqualität. Sehr häufig entwickelt sich ein Bandscheibenvorfall, der nicht für Symptome wie periodische Schmerzen in der Bauchhöhle, Pathologie der Beckenorgane, gestörtes Wasserlassen, sexuelle Dysfunktion und Stuhlgang typisch ist.

Ursachen der Zwischenwirbelhernie ↑

Bandscheibenvorfälle entwickeln sich nach Arbeits-, Haushalts-, Schleudertrauma- und Verkehrsunfällen. Die Symptome einer Lumbalhernie treten möglicherweise erst nach einer gewissen Zeit auf. Der Zeitraum reicht von 1 Jahr bis 3 Jahre. Der Arzt wird nach einer gründlichen Untersuchung, bei der eine genaue Diagnose erstellt wurde, eine Blockade bei Wirbelhernien festlegen.

Trotz der ausgeprägten anatomischen Stärke hat die Bandscheibe ihre Schwachstellen. Erstens gibt es keine Blutgefäße darin, so dass der Körper durch die Diffusion von Flüssigkeit von benachbarten Wirbeln durch das sie umgebende Gewebe angetrieben wird. Die aktivsten Nährstoffe kommen mit Druckschwankungen. Es wird durch die Bewegungen der Wirbelsäule verursacht.

Es ist zu berücksichtigen, dass jede Amplitudenbewegung an der Grenze der Möglichkeiten zur Zerstörung der Scheibenstruktur führt. Daher trägt die Bewegungsmangel zur Verschlechterung der Ernährung in den Bandscheiben bei, die Wassermenge im Kern nimmt ab, was zu geringer Festigkeit und Elastizität führt, es entsteht eine Art Trocknungseffekt, der mit Rissen des Ringraums unter Bildung eines Bandscheibenbruchs endet. Häufige Ursachen für einen Bandscheibenvorfall sind gestörte Stoffwechselvorgänge in den Bandscheiben und im Bindegewebe.

Patienten mit Osteochondrose haben ein erhöhtes Risiko für die Proliferation von Zwischenwirbelhernien. Es gibt eine Meinung unter Ärzten, dass Osteochondrose das Anfangsstadium der Krankheit ist. Die Quintessenz ist, dass Osteochondrose zu degenerativen, dystrophischen Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben beiträgt. Aus toten Geweben bilden sich salzige Inseln. Während der Belastung der Wirbelsäule können sie leicht beschädigt werden, was zu einer Verformung der Scheibe führt.

Ebenso werden sich die Folgen von Infektionskrankheiten negativ auswirken. Durch die Anreicherung pathogener Bakterien im Wirbelknorpelgewebe steigt die Konzentration an Mineralsalzen signifikant an. Sie erscheinen zum Zeitpunkt der Aufteilung der Zellen, die "gestorben" sind. Infolgedessen findet auch die Bildung von Salzinseln statt, was zur Entwicklung von Osteochondrose und ferner von Zwischenwirbelhernien beiträgt.

Diagnose und Ablauf

Fachärzte sollten den Entzündungspunkt des Patienten vor dem sofortigen Eingriff genau bestimmen. Nach einer gründlichen Untersuchung mittels Computertomographie wird der Einsatz der Magnetresonanztomographie festgelegt.

Ärzte verwenden häufig einen Bandscheibenvorfall mit paravertebraler Blockade. Das Wesentliche dieser Prozedur wird im Titel selbst sein. Übersetzt aus dem Lateinischen - "in der Nähe der Wirbelsäule." Eine Injektion mit einer anästhetischen Substanz erfolgt in die Muskeln, die sich in der Nähe des Wirbelsäulenkörpers befinden. Die häufigste ist die Novocainic Anästhesie. Es funktioniert jedoch nur für kurze Zeit, da nur oberflächliche Muskeln von dem Medikament betroffen sind.

Ein größerer Effekt bei Wirbelhernien führt zu einer epiduralen Blockade des Wirbelsäulenkörpers. Seine Wirkung ist auf die tiefen Muskeln des Gewebes. Diese Manipulation kann nur von einem erfahrenen Neurochirurgen im Bereich der Lendenwirbelsäule durchgeführt werden. Um eine Schädigung des Rückenmarks und der Nervenfasern zu vermeiden, muss ein solcher Eingriff unbedingt unter strenger Aufsicht mit speziellen Geräten und hochwertigem Kontrastmittel durchgeführt werden. Eine Arzneimittelmischung wird in die Wirbelsäulenregion injiziert. Die Nadel ist auf den Ort des größten Schmerzes gerichtet. Es liegt ein entzündlicher Fokus vor. Der Arzt verwendet ein Fluoroskop, um zu überwachen, wie sich das Medikament über den Wirbel ausbreitet.

Der Vorgang dauert nicht länger als eine Stunde. Nachdem die Ärzte des Patienten noch zwei Stunden nachgesehen haben. Die epidurale Wirbelsäulenblockade wird in der Regel von den Organismen der Patienten gut vertragen. Einige Patienten klagen möglicherweise über Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen und Schwäche. Diese Manifestationen treten aufgrund von Betäubung auf. Die Symptome verschwinden nach einigen Stunden. Der Patient kann einige Stunden später etwas essen. Hinter dem Lenkrad des Autos wird davon abgeraten, weitere zwölf Stunden zu sitzen. Die Wirbelsäulenblockade kann in der Regel einige Komplikationen haben.

Mögliche Komplikationen

Das Verfahren zum Blockieren der Wirbelsäule sollte von professionellen Ärzten durchgeführt werden. Wenn die Wahl der Klinik ernst zu nehmen, dann werden Medikamenteninjektionen nicht zu Komplikationen, Nebenwirkungen führen. Allergische Manifestationen können mit geringfügigen Blutungen an der Injektionsstelle auftreten. Jede negative Manifestation sollte jedoch das erste Signal sein, das die Klinik kontaktiert. Es ist zu beachten, dass die Wirbelsäule keine Fehltritte verzeiht.

Wie und warum Blockaden mit Wirbelsäulenbruch

Eine Blockade mit Wirbelsäulenhernie kann von Menschen nicht vermieden werden, bei denen Rückenschmerzen bereits zum vertrauten Alltag geworden sind. Die Blockade der Wirbelsäulenhernie ist eine wirksame Methode zur Schmerzlinderung. Zwischenwirbelhernien beeinträchtigen die Mobilität, es kommt zu Gewebsentzündungen, Nerveneinklemmungen und starken Schmerzen. Ist eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie gefährlich? Nicht gefährlicher als die Krankheit selbst. Der Eingriff wird von einem qualifizierten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt, wenn eine Anästhesie der Nerven erforderlich ist. Dies ist die Quelle der Pathologie.

Dies ist ein sehr dringendes Problem für Menschen mit einem sitzenden Lebensstil. Für diejenigen, die viel Zeit hinter dem Lenkrad verbringen, am Computer sitzen oder schwere körperliche Arbeit verrichten, Sport treiben. Die Menschen leiden, aber meistens suchen sie zu spät medizinische Hilfe auf. Viele glauben, dass der Schmerz von selbst vergehen wird. Meistens ist alles viel komplizierter und ernster.

Ursachen und Wirkungen von Hernien

Bandscheiben - eine Art Stoßdämpfer zwischen den Wirbeln - verleihen der Wirbelsäule Elastizität und Flexibilität. Die Scheibe besteht aus einer harten Schale - das ist der Faserring, die Kerne - der Zellkern. Es kommt vor, dass unachtsame Bewegungen den Faserring beschädigen können. Die Flüssigkeit aus dem Zellkern fließt durch die geschädigten Stellen heraus, die Nerven werden eingeklemmt. Die Scheibe wird komprimiert und zur Seite verschoben, ein Leistenbruch tritt auf.

Zwischenwirbelhernie - Bandscheibenverletzungen. Diagnose im Alter von dreißig bis fünfundfünfzig Jahren. Ärzte - Neurologen sind an dieser Krankheit beteiligt. Laut Statistik kommt es bei einhundert von fünfundzwanzigtausend Menschen zu einem Leistenbruch. Vorherrschend ist die nichtoperative Behandlung von Hernien.

Haushalt, Arbeitsunfälle, Klassen mit großen Gewichten im Fitnessstudio. Herniensymptome treten möglicherweise nicht sofort auf, sondern erst nach einiger Zeit. Erst nach Prüfung und Feststellung der Diagnose verschreibt der Arzt eine Blockade bei Wirbelhernien. Schwachstellen der Bandscheiben: Mangel an Blutgefäßen, Versorgung mit nützlichen Substanzen durch Diffusion von Flüssigkeit aus den Wirbeln und Geweben, die sich in der Nähe befinden. Während der Bewegung der Wirbelsäule ist die Ernährung aktiver.

Bewegung, Biegung, Biegung mit maximaler Amplitude kann zur Zerstörung der korrekten Struktur der Wirbelsäule führen. Die Wirbelsäule verliert ihre Beweglichkeit, die Bandscheiben werden schlecht mit Nährstoffen versorgt, werden weniger stark, unelastisch, verlieren Wasser, die Wirbelsäule beginnt auszutrocknen. Nach und nach brechen Faserringe, wodurch ein Bandscheibenvorfall entsteht. In diesem Fall ist die Hauptursache für die Pathologie eine Stoffwechselstörung innerhalb der Bandscheiben. Eine der wahrscheinlichen Ursachen ist auch die Osteochondrose, eine dystrophische Veränderung des Knorpelgewebes.

Bei der Osteochondrose bildet sich anstelle des geschädigten Gewebes eine Salzansammlung, die seltsamerweise eine Schutzfunktion ausübt. Es wächst, um die beschädigte Scheibe vor dem Eindringen von pathogenen Bakterien zu schützen. Wenn dieses Problem nicht behoben wird, wird die Salzansammlung mit der Zeit zerstört und baut sich wieder auf, es wird mehr. Die Bandscheibe leidet unter allseitigem Druck und verschiebt sich schließlich zu einem Leistenbruch.

Technik der Blockade

Wie die Blockade bei einem Leistenbruch auftritt: Der Patient liegt in einer Haltung auf der Couch, die keine starken Schmerzen verursacht. Mit Hilfe eines Monitors bestimmt der Arzt den Ort der Injektion. Mehrere Injektionen werden an verschiedenen Stellen der Muskelschicht durchgeführt. Die Stelle des stärksten Schmerzes wird mit Anästhetika durchbohrt, der Krampf verschwindet. Die positive Wirkung der Blockade kann bis zu einem Monat dauern. Es gibt Fälle, in denen der Schmerz nicht verschwindet, sondern nachlässt. In diesem Fall wird der Vorgang mehrmals wiederholt.

Untersuchung des Patienten. Als nächstes werden die Medikamente in die schmerzhaftesten Bereiche eingeführt. Dies wird dazu beitragen, Krämpfe zu lindern, akute Schmerzen zu beseitigen und die Mobilität zu erhöhen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Die Anästhesie wird an beiden Seiten der Wirbel durchgeführt. Injektionslösung aus Novocain und Hydrocortison. Die Blockade der Halswirbelsäule, des zweiten bis siebten Wirbels, erfolgt durch seitlichen Zugang.

  • Lesen Sie unbedingt: Wie macht man Injektionen mit Hernien der Lendenwirbelsäule?

Die Aufgabe des Anästhesisten ist es, eine Reihe von Injektionen alle anderthalb Zentimeter entlang der Wirbelsäule durchzuführen und dabei die Nadel bis zu einer Tiefe von zwei bis drei Zentimetern einzuführen. Zu diesem Zeitpunkt versucht der Patient, geduldig zu sein, hilft dem Arzt und dreht seinen Kopf in die entgegengesetzte Richtung von der Injektion.

Um den Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule erfolgreich zu blockieren, wird der Patient auf der Liege wieder aufgesetzt. Der Anästhesist tastet mit leichten Bewegungen die wunde Stelle des Rückens ab, um festzustellen, wo der Schmerz am stärksten ist. Nachdem der optimale Ort für die Injektion gefunden wurde, wird die Haut mit einem Antiseptikum behandelt und die Injektionsstelle anästhesiert. Treten Sie dann vier Zentimeter von den Dornbasen der Wirbel zurück und führen Sie die Nadel vorsichtig in den Querfortsatz ein. Zuerst wird die Nadel bis zum Anschlag eingeführt, nachdem sie teilweise entfernt wurde, und zwei Zentimeter in Richtung des Prozesses gerichtet.

Für die Blockade wählt der Spezialist sechs Punkte auf beiden Seiten der Wirbelsäule aus. Wo es auf den Schmerzgrad des Patienten ankommt. Um Fehlentscheidungen zu vermeiden, wird der gesamte Prozess mit Röntgengeräten gesteuert. Wenn die Blockade korrekt durchgeführt wird, wird der Patient bald eine starke analgetische Wirkung spüren. Muskelkrämpfe werden beseitigt, Schwellungen verschwinden, Entzündungen klingen ab.

Die therapeutische Wirkung hält so lange an wie die anästhetische Wirkung - etwa drei Wochen. Zwischenwirbelhernienblockade kann mehrmals durchgeführt werden. Der Behandlungsverlauf enthält bis zu vier Blockaden.

Welche Arten der Blockade gelten

Die Blockade der Wirbelkörperhernie hängt von der Injektionsstelle und den Arzneimitteln ab, zu denen sie gehört. Für jeden Fall und weitere Aktionen werden individuell zugeordnet, unter Berücksichtigung des Grades der Hernienentwicklung. Die Hauptsache - um die Schmerzen zu lindern, um die Therapie sicher durchführen zu können:

  • Bei der transforaminalen Injektion erfolgt die Injektion an der Stelle, an der das Nervenende aus der Wirbelsäule austritt.
  • Bei intralaminarer Injektion werden Injektionen genau zwischen den Wirbelkörpern durchgeführt.
  • Während einer Epiduralblockade injiziert der Anästhesist in den Zwischenwirbelbereich. Gleichzeitig führt er ein Kontrastmittel ein, um die Eindringstelle der Nadel und den Verteilungsweg des Arzneimittels zu verfolgen. Eine epidurale Blockade hat eine vorübergehende, aber sehr starke Wirkung.

Welche Drogen werden verwendet?

  • Anästhetika - zur Schmerzlinderung;
  • Entzündungshemmende Medikamente - zur Bekämpfung von Infektionen;
  • Eine Wirkstoffmischung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung.

Wenn ein Leistenbruch der Wirbelsäule blockiert ist, wirkt das Medikament auf das Gewebe, wobei der Nerv an der Stelle der Leistenbruchlokalisation endet.

Novokainische Blockade mit Wirbelsäulenbruch

Eine verbreitete Methode der Blockade, die durch die schnelle analgetische Wirkung von Novocain und Begleitmedikamenten gekennzeichnet ist. Anstelle der Hernie ist die Konzentration der Medikamente maximal. Der Arzt verschreibt eine Blockadebehandlung, wenn sich bereits ein Leistenbruch gebildet hat, mit Protrusion der Bandscheiben, Sequestrierung sowie verschiedenen Pathologien.

Lokalanästhetika lindern schnell die Schmerzen. Das Blockadeverfahren ist schmerzhaft. Nach dem Verschwinden der Schmerzkrämpfe wird der Vorgang fortgesetzt und der Arzt führt genauere Injektionen durch.

Gebrauchte Anästhetika

  • Lidocain - zwei bis drei Stunden;
  • Novocain - die Dauer der Schmerzlinderung ist kürzer, aber die Schmerzen sind schneller.
  • Merkain - die längste Wirkungsdauer. Mögliche Probleme mit der Herzaktivität, selten verwendet.

Gegenanzeigen für Procainblockade

  • Infektionskrankheiten mit entzündlichen Prozessen;
  • Fieber;
  • Allergien;
  • Verschiedene Erkrankungen des Nervensystems;
  • Diverse Mängel;
  • Nicht für schwangere Frauen empfohlen;
  • Es ist für Herzprobleme verboten;
  • Epilepsie;
  • Bei vermindertem Druck kontraindiziert;
  • Verboten bei verschiedenen Syndromen.

Indikationen für eine Blockade

  • Die Spondyloarthrose der Wirbelsäule ist eine Form der Arthrose, die durch eine Schädigung der Wirbelsäulengelenke gekennzeichnet ist. Änderungen kommen vom Knorpel der Gelenke, es wird dünner und weniger elastisch, berührt den Gelenkbeutel, die nächsten Knochenbereiche, Knochenwachstum tritt auf;
  • Myositis ist ein Prozess der Entzündung der Muskeln. Es gibt eine Myositis der Muskeln, des Nackens, des Rückens und der Schultern. Die Krankheit kann die Haut betreffen, dann ist es Dermatomyositis. Es gibt Myositis und Polymyositis. Dies hängt von der Anzahl der betroffenen Muskeln ab.
  • Radikulitis ist eine Entzündung der Spinalnerven;
  • Neuralgie - lokale Schmerzen verschiedener Nerven;
  • Hernie - Vorsprung von Teilen in verschiedenen Hohlräumen.
  • Osteochondrose ist eine Läsion verschiedener Wirbelsäulengewebe. Die Scheiben zwischen den Wirbeln sind gequetscht;
  • Vorsprung - Drücken der Scheibe, ohne den Faserring zu brechen, bis zu sieben Millimeter.

Arthrose-Blockade

  • Hydrocortisonacetat. Behandlung milder Krankheitssymptome;
  • Diprospanom. Fängt schnell an zu wirken und beseitigt die Schmerzen für einen langen Zeitraum. Das Medikament beginnt nach zwei bis drei Stunden zu wirken, genug für vier Wochen. Der Eingriff ist schmerzfrei und erfolgt daher ohne Betäubung. Es hat entzündungshemmende Wirkungen. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
  • Kenalog Es wirkt 24 Stunden nach der Injektion. Die Wirkung beträgt vier Wochen.

Wirbelsäulenblock in Hernien ist dieses Verfahren gefährlich? Im Idealfall verschreibt nur der verschreibende Arzt Medikamente. In keinem Fall dürfen Sie sich selbst spritzen. Eine individuelle Behandlung wird erst nach einer vollständigen Untersuchung verordnet. Im Internet finden Sie Rezensionen zu einer bestimmten Klinik und einem bestimmten Arzt.

Wofür und wie die Wirbelsäulenhernienblockade durchgeführt wird

Was ist eine Blockade? Diese medizinische Manipulation, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Es zielt auf Schmerzlinderung, Entzündung oder andere therapeutische Wirkungen ab. Die Prozedur wird nur von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt, der in dieser Richtung geschult wurde.

Wirkmechanismus

Die Wirkung der Blockade bei Wirbelsäulenbrüchen beruht auf der therapeutischen Wirkung des injizierten Arzneimittels. Je nach Stärke des Schmerzsyndroms und entzündlichen Erscheinungen wird das eine oder andere Medikament ausgewählt.

Um den Wirkungsmechanismus zu verstehen, ist es notwendig, die Pathogenese der Krankheit zu zerlegen:

  1. Aufgrund bestimmter Faktoren ist die Struktur des Knorpelgewebes zwischen den Wirbeln gestört.
  2. Die Bandscheibe reißt.
  3. Protrusion (Protrusion) von Bandscheibengewebe tritt auf.
  4. Mit der Zeit entwickelt sich aus diesem Vorsprung eine Bandscheibenhernie - der Pulpakern erstreckt sich über die Grenze der Bandscheibe hinaus.
  5. Hernie drückt die Nervenenden zusammen, was zu Schmerzen und Beschwerden führt - Wurzelsyndrom, Verletzung des "Pferdeschwanzes", Ischias.

Mit Hilfe von Medikamenten, die injiziert werden, wird die Zufuhr von Nervenimpulsen aus den komprimierten Nerven blockiert und der Schmerz lässt nach. In einigen Fällen verschwindet es vollständig, in anderen lässt es nur wenig nach. Die Wirkung des Verfahrens dauert bis zu 1 Monat.

Indikationen und Kontraindikationen

Indikationen für eine Blockade mit Zwischenwirbelhernie:

  • Myositis (Entzündung der Skelettmuskulatur).
  • Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall.
  • Osteochondrose der Wirbelsäule.
  • Entzündung der Nervenfasern der Wirbelsäule.
  • Spondyloarthrose.
  • Interkostalneuralgie.
  • Herpes zoster und postherpetische Neuralgie.
  • Akute und chronische Radikulopathie.
  • Lumbodynie (starke Schmerzen in der Lendengegend).
  • Schmerzen nach Wirbelsäulenfrakturen.
  • Vorbeugende Maßnahme vor einer Hernienoperation.
  • Zur Diagnose von Bandscheibenvorfällen.

Eine derart schwerwiegende medizinische Manipulation weist Kontraindikationen auf:

  • Hypotonie
  • Individuelle Intoleranz gegenüber Medikamenten.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Alter der Kinder (aus gesundheitlichen Gründen).
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
  • Neurologische Störungen (Epilepsie).
  • Nieren- und Leberversagen.
  • Hautkrankheiten an der Injektionsstelle, ausgenommen Gürtelrose.
  • Akutes Stadium des entzündlichen Infektionsprozesses.
  • Febrile-Staaten.
  • Blutgerinnungsstörung, Antikoagulanzien (sie werden 3 Tage vor dem Eingriff abgesetzt).
  • Der Patient ist bewusstlos.
  • Myasthenia gravis

Klassifizierung

Abhängig von der verabreichten Droge kann eine Wirbelsäulenblockade mit einem Leistenbruch sein:

  • Einzelne Komponente Lokalanästhetika (Novocain-Hydrochlorid) werden am häufigsten zur schnellen Analgesie eingesetzt. Solche Blockaden werden NICHT zur vollständigen Behandlung, sondern als Hilfsmittel zur vorübergehenden Schmerzlinderung eingesetzt.
  • Zweikomponenten. Die Struktur umfasst 2 Medikamente (Anästhetikum + Glukokortikoidhormone oder Glukokortikoidhormone + Medikamente zur Normalisierung der Durchblutung).
  • Mehrkomponenten Die Injektion enthält 3 oder mehr Medikamente. Beispielsweise lindert die Novocainic-Blockade mit Diprospan gegen Hernien die Schmerzen für lange Zeit, und die B-Vitamine, aus denen die Injektion besteht, verbessern die Leitfähigkeit der Nervenfasern.

Am Ort der Verabreichung des Arzneimittels:

  • Intralaminare Arzneimittel werden entlang der Mittellinie an der Verbindungsstelle der Dornfortsätze der Wirbel injiziert.
  • Transforaminale Medikamente werden an den Stellen injiziert, an denen die Nervenwurzeln (Foraminal Foramen) austreten.

Abhängig von der beschädigten Wirbelsäule gibt es:

Wie ist der Ablauf?

Die Wirbelsäulenblockade bei Hernien wird nach einer diagnostischen Untersuchung durchgeführt: Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Eine wichtige Rolle vor dem Eingriff spielen EKG (Elektrokardiogramm), Blutdruckkontrolle und Blutuntersuchung.

Im zervikalen und thorakalen Bereich werden nur die oberflächlichen Muskelschichten betäubt. Genug der Injektion für eine sehr kurze Zeit. Im unteren Rückenbereich können Sie die tiefen Muskelschichten betäuben, wodurch eine ausgeprägte und anhaltende analgetische Wirkung erzielt wird.

In der Medizin gibt es zwei Arten der Protrusion oder der Blockade der Wirbelsäulenhernie:

  • Paravertebral ist ein verallgemeinertes Konzept, das die Einführung von Arzneimitteln in unmittelbarer Nähe der Wirbelsäule bedeutet.
  • Epidudural - Medikamente werden in den Epiduralraum injiziert, der eingeschlossen ist und sich auf Höhe des Kreuzbeins befindet.

Paravertebrale Blockade

Die paravertebrale Blockade wird nicht nur zur Unterstützung der Therapie, sondern auch als diagnostisches Verfahren zur Bestätigung der intervertebralen Protrusion eingesetzt. Es sollte von einem Neurochirurgen oder einem erfahrenen Neurologen durchgeführt werden. Eine gute therapeutische Wirkung hat eine Blockade mit Diprospanom oder Procainblockade mit Wirbelsäulenbruch.

Die Manipulation erfolgt in 2 Schritten:

  1. Vorbereitungsphase. Der Patient liegt auf dem Bauch und der spezialisierte Abtaster bestimmt die Stelle mit den größten Schmerzen. Diese Stelle wird mit einem Antiseptikum geschmiert und eine Lokalanästhesie wird durchgeführt.
  2. Eigentlich Prozedur. Nach Wirksamwerden der Anästhesie nimmt der Spezialist eine dicke, lange Nadel (Länge 10 cm). Mit dieser Nadel durchbohrt er die betroffene Stelle und injiziert Medizin. Medikamente werden nach einem speziellen Schema an bestimmten Punkten des pathologischen Schwerpunkts verabreicht.

Epidurale Blockade

Die epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch ermöglicht die Anästhesie der Sakral- und Lendengegend des Rückens. Vor der Manipulation wird ein CT-Scan mit einem Kontrastmittel (Jod) durchgeführt, um ein genaues Bild zu erhalten, da dies eine tiefere Verabreichung von Arzneimitteln impliziert. Ein EKG, eine Überwachung des Blutes und Drucktests werden ebenfalls durchgeführt.

Stufen von:

  1. Vorbereitungsphase. Ein Kontrastmittel wird in den Körper des Patienten injiziert, wonach der Arzt sein Fluoroskop durch die Wirbelsäule untersucht.
  2. Durchführung des Verfahrens. Der Patient wird mit angewinkelten Knien auf die Seite gelegt. Verschließt den Anus unbedingt mit sterilem Material. Die Injektionsstelle ist mit einem Antiseptikum geschmiert. Das Medikament wird nach dem Schema für eine lange Zeit (mindestens 40-50 Minuten) verabreicht. Nach dem Eingriff wird der Patient mehrere Stunden beobachtet.

Mögliche Komplikationen

Ist es gefährlich, eine Blockade abzuhalten? Nein, wenn es von einem Fachmann ordnungsgemäß durchgeführt wird. Die Hinrichtung von Analphabeten kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

  • Starke Blutungen aufgrund von Nadelschäden an großen Gefäßen.
  • Atemstillstand, Bewusstlosigkeit, Krampfsyndrom als Folge einer allergischen Reaktion auf das Medikament.
  • Neurologische Probleme im Zusammenhang mit Schäden an der Wirbelsäule.
  • Lokale oder generalisierte Infektionsprozesse treten auf, wenn die Regeln der Asepsis und Antisepsis nicht eingehalten werden.

Komplikationen erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Je früher der Patient medizinisch versorgt wird, desto größer sind die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung.

Eine Zwischenwirbelblockade eines Leistenbruchs der Lendenwirbelsäule oder eines anderen Teils der Wirbelsäule ist ein schwerwiegendes und verantwortungsbewusstes Verfahren. Es erfordert maximale Konzentration und Aufmerksamkeit sowohl des Patienten als auch des Arztes. Die menschliche Gesundheit hängt von ihrem Erfolg ab. Daher lohnt es sich, Medizinern zuzuhören, um ihren Empfehlungen zu folgen. In diesem Fall läuft alles gut, ohne das Risiko von Komplikationen.

Lumbalhernienblockade: Typen, Vor- und Nachteile

Ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule, auch Zwischenwirbelhernie genannt, schmerzt den Patienten und mindert die Lebensqualität erheblich. Die Medizin bietet heute viele Möglichkeiten zur Behandlung der Pathologie.

Eine der wirksamsten Methoden ist die Blockade der Lendenwirbelsäule. Sie können auf chirurgische Eingriffe verzichten und den Zustand des Patienten erheblich verbessern.

Was ist der Zweck der Hernienblockade?

Blockade wird bei der Behandlung von Zwischenwirbelhernien angewendet, um Schmerzen zu unterdrücken oder zu lindern.

Das Verfahren wird auch für die Differentialdiagnose der Krankheit durchgeführt, falls die Symptome nicht mit den Indikationen der CT (Computertomographie) übereinstimmen. Eingeführtes Anästhetikum neutralisiert Schmerzen, wodurch Sie die Lokalisierung von Unwohlsein genau bestimmen können.

Indikationen für eine Blockade

Das Verfahren hat die folgenden Angaben:

  • Radikulopathie vor dem Hintergrund einer Lendenhernie;
  • Tumoren nach Wirbelsäulenverletzung;
  • laterale Stenose des Wirbelkanals.

Die Methode wird auch bei Osteochondrose, Protrusion, Myositis und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet.

Erforderliche Untersuchung vor dem Eingriff

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie wird erst nach einer vollständigen Untersuchung mit den erforderlichen Tests und MRT und CT durchgeführt.

Vorteile einer Blockade mit Bandscheibenvorfall

Gegenüber Analgetika hat diese Therapie mehrere Vorteile:

  • minimale Liste von Nebenwirkungen;
  • die Fähigkeit, den Eingriff regelmäßig durchzuführen;
  • schnelle Entfernung von Krämpfen und Hexenschuss.

Das injizierte Anästhetikum umgeht die Leber und den Magen-Darm-Trakt und wirkt direkt auf den betroffenen Bereich. Auf diese Weise können Komplikationen des Verdauungstrakts und anderer Organe vermieden werden.

Wirkstoffe machen nicht abhängig, sodass jedes nachfolgende Verfahren die gleiche Wirksamkeit aufweist.

Zusätzlich zur schnellen Linderung und Linderung von Krämpfen kann eine Blockade mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule Entzündungen erheblich reduzieren und Schwellungen im betroffenen Bereich lindern.

Solch eine therapeutische Methode erlaubt es, die Beschwerden für 1-4 Wochen loszuwerden.

Sorten von Blockade mit Lendenhernie


Blockaden werden nach Wirkstoff und Lokalisation der Verabreichung klassifiziert.

Nach Wirkstoff unterscheiden sich Novocain- und Lidocain-Blockade. In seltenen Fällen wird Merkain wegen des hohen Risikos für kardiovaskuläre Komplikationen angewendet.

Am Einsatzort gibt es folgende Arten von Blockaden:

  • paravertebral;
  • epidural;
  • epidural.

Die Wahl der Verabreichungsmethode und des Wirkstoffs hängt vom Zustand der Hernie ab.

Novocainic und Lidocainic

Eine Blockade mit Novocain oder Lidocain kann das Schmerzsyndrom schnell lindern. Lidocain beseitigt Schmerzen für mehrere Stunden. Meistens mit Wirbelhernie unter Verwendung von Novocain, wodurch die schmerzhafte Fokussierung schneller beeinträchtigt wird.

Dieses Medikament hat eine gute Kombination mit Kortikosteroiden und anderen Substanzen, die zusätzlich während der Blockade verabreicht werden können.

Paravertebral

Bei dieser Methode wird der Wirkstoff unter die Haut in den Muskel- oder Nervenprozess injiziert.

Verwenden Sie zur Injektion Novocain oder Lidocain zusammen mit den folgenden Arzneimitteln:

Für eine längere Dauer der Blockade kann Adrenalin verwendet werden. Um die Wirksamkeit der paravertebralen Technik zu erhöhen, werden zusätzlich Corticosteroide und B-Vitamine eingesetzt, Corticosteroide lindern Entzündungen und Schwellungen und die Vitamine wirken gefäßerweiternd und antihistaminisch.

Vor dem Eingriff liegt der Patient am bequemsten mit dem Rücken auf der Couch. Mit Hilfe von Jod bestimmt der Arzt die betroffene Stelle, woraufhin er eine Nadel mit schichtweiser Infiltration einführt. Nach Erreichen des gewünschten Bereichs wird das Medikament langsam injiziert.

Die Technik wird in seltenen Fällen angewendet, da sie zu einer Nervenwunde führen kann. Es ermöglicht Ihnen jedoch, Schmerzen im Vergleich zu anderen Arten von Blockaden schnell und effektiv zu lindern.

Epidural

Diese Methode ist für aggressive Schmerzen angezeigt. Das Medikament mit Kontrastmittel wird so nah wie möglich an den Nerven verabreicht. Die Injektion erfolgt in den Bereich, in dem der Patient die größten Schmerzen hat.

Während des Eingriffs wird ein Fluoroskop verwendet, mit dem der Arzt beobachten kann, wie sich das injizierte Medikament über die Wirbelsäule ausbreitet.

Bei der epiduralen Methode liegt der Patient auf der Seite, beugt die Gliedmaßen und führt die Knie zum Bauchraum. Die Injektionszone wird desinfiziert, wonach der Arzt mit Hilfe der Palpation den Eintritt in den Sakralkanal feststellt. Dann wird ein Anästhetikum verabreicht.

Mit einer speziellen Nadel wird die Flüssigkeit abgesaugt. Das Auftreten von Blut zeigt an, dass die Richtung der Nadel geändert werden muss. Wenn Rückenmarksflüssigkeit in der Spritze auftritt, wird die Manipulation gestoppt und der Vorgang um mehrere Tage verzögert.

Mit einem günstigen Ergebnis wird die nächste Blockadestufe durchgeführt, die in der langsamen Aufrechterhaltung der Arzneimittelsubstanz besteht. Zum Zeitpunkt der Einführung verspürt der Patient ein unangenehmes Gefühl im Sakralbereich.

Der Eingriff dauert 1 bis 2 Stunden. Während dieser Zeit können Taubheitsgefühle und allgemeine Schwächen auftreten, die auf die Einwirkung von Anästhetika zurückzuführen sind.

Nach dem Halten ist das Führen eines Fahrzeugs für einen Tag kontraindiziert.

Peridural

Diese Technik wird aufgrund der guten analgetischen Wirkung und der hohen Wirksamkeit als die häufigste angesehen.

Vor Beginn der Manipulation wird der Patient gebeten, sich auf die Seite zu legen, auf der die schmerzhaftesten Empfindungen auftreten. Der Bereich, in den das Medikament injiziert wird, wird mit einem Antiseptikum behandelt und anästhesiert. Für diese Methode werden Novocain, Vitamine der B-Gruppe und Hydrocortison verwendet. Um einen Kollaps aufgrund einer möglichen Überdosierung des Arzneimittels zu verhindern, wird zuvor Ephedrin oder Koffein verabreicht.

Zum Zeitpunkt der Injektion mit Medikamenten ist sicherzustellen, dass die Spritze keine Blasen bildet. Beim genauen Eintreten in die Epiduralzone sollte der Druck vom Spritzenkolben abnehmen.

Die peridurale Blockade des Bandscheibenvorfalls der Lendenwirbelsäule wird eine halbe Stunde lang aufrechterhalten. In den ersten zwei Stunden nach dem Eingriff wird der Patient von Fachärzten überwacht.

Die Dauer der Blockade

Die analgetische Wirkung mit richtig ausgewählten Medikamenten und Dosierung kann 3 bis 4 Wochen dauern. Danach können Sie erneut blockieren, insgesamt jedoch nicht mehr als vier.

Gegenanzeigen zur Blockade

Die Blockade bei Lumbalhernie kann in folgenden Fällen nicht durchgeführt werden:

  • das Vorhandensein von kardiovaskulären Pathologien;
  • Leber- oder Nierenversagen;
  • Gewebeinfektion;
  • Entzündung im Bereich der Hernie;
  • Epilepsie;
  • Hypotonie;
  • erhöhte Blutung der Haut;
  • fieberhafte Bedingungen.

Die Anwendung dieser Technik ist auch im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der während der Schwangerschaft verwendeten Arzneimittel kontraindiziert.

Mögliche Komplikationen nach der Blockade

Wenn die Methode zur Verabreichung von Anästhetika nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, können bei einem Patienten schwerwiegende Komplikationen auftreten. Nebenwirkungen umfassen:

  • vollständige oder teilweise Lähmung der Wirbelsäule;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Kopfschmerzen;
  • Blasenfunktionsstörung;
  • Gewebeinfektion;
  • Hämatombildung;
  • entzündliche Prozesse;
  • allergische Reaktionen.

Im Falle einer Schädigung der Nervenenden zum Zeitpunkt der Manipulation kann der Patient seine Beweglichkeit verlieren.

Anaphylaktischer Schock tritt bei einer allergischen Reaktion auf das Medikament auf. Der Zustand kann auch aufgrund einer Beschädigung der Blutgefäße auftreten.

Blasenfunktionsstörungen treten bei längerer örtlicher Betäubung auf. Komplikationen sind gefährlich, weil sie dauerhaft sein können.

Hämatome entstehen während der Verletzung der Integrität des Gefäßnetzwerks zum Zeitpunkt des Eingriffs. Im geschädigten Bereich beginnen Mikroblutungen, die zur Bildung von Blutergüssen führen.

Eine Infektion und das Auftreten von Entzündungen ist im Falle einer Blockade unter nicht sterilen Bedingungen möglich.

Lohnt es sich, die Blockade mit Lumbalhernie durchzuführen?

Dieses Verfahren ist manchmal die einzige Möglichkeit für den Patienten, schmerzhafte Schmerzen loszuwerden. In Abwesenheit von Kontraindikationen empfehlen Ärzte daher, diese Methode in Verbindung mit der Haupttherapie anzuwenden.

Mit einer richtig durchgeführten Behandlungsmethode hilft die Blockade, die Beweglichkeit der Wirbelkörper wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern, die Wirksamkeit von Medikamenten und Physiotherapie zu erhöhen.