Lumbalhernienblockade: Typen, Vor- und Nachteile

Wirbelsäule

Ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule, auch Zwischenwirbelhernie genannt, schmerzt den Patienten und mindert die Lebensqualität erheblich. Die Medizin bietet heute viele Möglichkeiten zur Behandlung der Pathologie.

Eine der wirksamsten Methoden ist die Blockade der Lendenwirbelsäule. Sie können auf chirurgische Eingriffe verzichten und den Zustand des Patienten erheblich verbessern.

Was ist der Zweck der Hernienblockade?

Blockade wird bei der Behandlung von Zwischenwirbelhernien angewendet, um Schmerzen zu unterdrücken oder zu lindern.

Das Verfahren wird auch für die Differentialdiagnose der Krankheit durchgeführt, falls die Symptome nicht mit den Indikationen der CT (Computertomographie) übereinstimmen. Eingeführtes Anästhetikum neutralisiert Schmerzen, wodurch Sie die Lokalisierung von Unwohlsein genau bestimmen können.

Indikationen für eine Blockade

Das Verfahren hat die folgenden Angaben:

  • Radikulopathie vor dem Hintergrund einer Lendenhernie;
  • Tumoren nach Wirbelsäulenverletzung;
  • laterale Stenose des Wirbelkanals.

Die Methode wird auch bei Osteochondrose, Protrusion, Myositis und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet.

Erforderliche Untersuchung vor dem Eingriff

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie wird erst nach einer vollständigen Untersuchung mit den erforderlichen Tests und MRT und CT durchgeführt.

Vorteile einer Blockade mit Bandscheibenvorfall

Gegenüber Analgetika hat diese Therapie mehrere Vorteile:

  • minimale Liste von Nebenwirkungen;
  • die Fähigkeit, den Eingriff regelmäßig durchzuführen;
  • schnelle Entfernung von Krämpfen und Hexenschuss.

Das injizierte Anästhetikum umgeht die Leber und den Magen-Darm-Trakt und wirkt direkt auf den betroffenen Bereich. Auf diese Weise können Komplikationen des Verdauungstrakts und anderer Organe vermieden werden.

Wirkstoffe machen nicht abhängig, sodass jedes nachfolgende Verfahren die gleiche Wirksamkeit aufweist.

Zusätzlich zur schnellen Linderung und Linderung von Krämpfen kann eine Blockade mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule Entzündungen erheblich reduzieren und Schwellungen im betroffenen Bereich lindern.

Solch eine therapeutische Methode erlaubt es, die Beschwerden für 1-4 Wochen loszuwerden.

Sorten von Blockade mit Lendenhernie


Blockaden werden nach Wirkstoff und Lokalisation der Verabreichung klassifiziert.

Nach Wirkstoff unterscheiden sich Novocain- und Lidocain-Blockade. In seltenen Fällen wird Merkain wegen des hohen Risikos für kardiovaskuläre Komplikationen angewendet.

Am Einsatzort gibt es folgende Arten von Blockaden:

  • paravertebral;
  • epidural;
  • epidural.

Die Wahl der Verabreichungsmethode und des Wirkstoffs hängt vom Zustand der Hernie ab.

Novocainic und Lidocainic

Eine Blockade mit Novocain oder Lidocain kann das Schmerzsyndrom schnell lindern. Lidocain beseitigt Schmerzen für mehrere Stunden. Meistens mit Wirbelhernie unter Verwendung von Novocain, wodurch die schmerzhafte Fokussierung schneller beeinträchtigt wird.

Dieses Medikament hat eine gute Kombination mit Kortikosteroiden und anderen Substanzen, die zusätzlich während der Blockade verabreicht werden können.

Paravertebral

Bei dieser Methode wird der Wirkstoff unter die Haut in den Muskel- oder Nervenprozess injiziert.

Verwenden Sie zur Injektion Novocain oder Lidocain zusammen mit den folgenden Arzneimitteln:

Für eine längere Dauer der Blockade kann Adrenalin verwendet werden. Um die Wirksamkeit der paravertebralen Technik zu erhöhen, werden zusätzlich Corticosteroide und B-Vitamine eingesetzt, Corticosteroide lindern Entzündungen und Schwellungen und die Vitamine wirken gefäßerweiternd und antihistaminisch.

Vor dem Eingriff liegt der Patient am bequemsten mit dem Rücken auf der Couch. Mit Hilfe von Jod bestimmt der Arzt die betroffene Stelle, woraufhin er eine Nadel mit schichtweiser Infiltration einführt. Nach Erreichen des gewünschten Bereichs wird das Medikament langsam injiziert.

Die Technik wird in seltenen Fällen angewendet, da sie zu einer Nervenwunde führen kann. Es ermöglicht Ihnen jedoch, Schmerzen im Vergleich zu anderen Arten von Blockaden schnell und effektiv zu lindern.

Epidural

Diese Methode ist für aggressive Schmerzen angezeigt. Das Medikament mit Kontrastmittel wird so nah wie möglich an den Nerven verabreicht. Die Injektion erfolgt in den Bereich, in dem der Patient die größten Schmerzen hat.

Während des Eingriffs wird ein Fluoroskop verwendet, mit dem der Arzt beobachten kann, wie sich das injizierte Medikament über die Wirbelsäule ausbreitet.

Bei der epiduralen Methode liegt der Patient auf der Seite, beugt die Gliedmaßen und führt die Knie zum Bauchraum. Die Injektionszone wird desinfiziert, wonach der Arzt mit Hilfe der Palpation den Eintritt in den Sakralkanal feststellt. Dann wird ein Anästhetikum verabreicht.

Mit einer speziellen Nadel wird die Flüssigkeit abgesaugt. Das Auftreten von Blut zeigt an, dass die Richtung der Nadel geändert werden muss. Wenn Rückenmarksflüssigkeit in der Spritze auftritt, wird die Manipulation gestoppt und der Vorgang um mehrere Tage verzögert.

Mit einem günstigen Ergebnis wird die nächste Blockadestufe durchgeführt, die in der langsamen Aufrechterhaltung der Arzneimittelsubstanz besteht. Zum Zeitpunkt der Einführung verspürt der Patient ein unangenehmes Gefühl im Sakralbereich.

Der Eingriff dauert 1 bis 2 Stunden. Während dieser Zeit können Taubheitsgefühle und allgemeine Schwächen auftreten, die auf die Einwirkung von Anästhetika zurückzuführen sind.

Nach dem Halten ist das Führen eines Fahrzeugs für einen Tag kontraindiziert.

Peridural

Diese Technik wird aufgrund der guten analgetischen Wirkung und der hohen Wirksamkeit als die häufigste angesehen.

Vor Beginn der Manipulation wird der Patient gebeten, sich auf die Seite zu legen, auf der die schmerzhaftesten Empfindungen auftreten. Der Bereich, in den das Medikament injiziert wird, wird mit einem Antiseptikum behandelt und anästhesiert. Für diese Methode werden Novocain, Vitamine der B-Gruppe und Hydrocortison verwendet. Um einen Kollaps aufgrund einer möglichen Überdosierung des Arzneimittels zu verhindern, wird zuvor Ephedrin oder Koffein verabreicht.

Zum Zeitpunkt der Injektion mit Medikamenten ist sicherzustellen, dass die Spritze keine Blasen bildet. Beim genauen Eintreten in die Epiduralzone sollte der Druck vom Spritzenkolben abnehmen.

Die peridurale Blockade des Bandscheibenvorfalls der Lendenwirbelsäule wird eine halbe Stunde lang aufrechterhalten. In den ersten zwei Stunden nach dem Eingriff wird der Patient von Fachärzten überwacht.

Die Dauer der Blockade

Die analgetische Wirkung mit richtig ausgewählten Medikamenten und Dosierung kann 3 bis 4 Wochen dauern. Danach können Sie erneut blockieren, insgesamt jedoch nicht mehr als vier.

Gegenanzeigen zur Blockade

Die Blockade bei Lumbalhernie kann in folgenden Fällen nicht durchgeführt werden:

  • das Vorhandensein von kardiovaskulären Pathologien;
  • Leber- oder Nierenversagen;
  • Gewebeinfektion;
  • Entzündung im Bereich der Hernie;
  • Epilepsie;
  • Hypotonie;
  • erhöhte Blutung der Haut;
  • fieberhafte Bedingungen.

Die Anwendung dieser Technik ist auch im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der während der Schwangerschaft verwendeten Arzneimittel kontraindiziert.

Mögliche Komplikationen nach der Blockade

Wenn die Methode zur Verabreichung von Anästhetika nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, können bei einem Patienten schwerwiegende Komplikationen auftreten. Nebenwirkungen umfassen:

  • vollständige oder teilweise Lähmung der Wirbelsäule;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Kopfschmerzen;
  • Blasenfunktionsstörung;
  • Gewebeinfektion;
  • Hämatombildung;
  • entzündliche Prozesse;
  • allergische Reaktionen.

Im Falle einer Schädigung der Nervenenden zum Zeitpunkt der Manipulation kann der Patient seine Beweglichkeit verlieren.

Anaphylaktischer Schock tritt bei einer allergischen Reaktion auf das Medikament auf. Der Zustand kann auch aufgrund einer Beschädigung der Blutgefäße auftreten.

Blasenfunktionsstörungen treten bei längerer örtlicher Betäubung auf. Komplikationen sind gefährlich, weil sie dauerhaft sein können.

Hämatome entstehen während der Verletzung der Integrität des Gefäßnetzwerks zum Zeitpunkt des Eingriffs. Im geschädigten Bereich beginnen Mikroblutungen, die zur Bildung von Blutergüssen führen.

Eine Infektion und das Auftreten von Entzündungen ist im Falle einer Blockade unter nicht sterilen Bedingungen möglich.

Lohnt es sich, die Blockade mit Lumbalhernie durchzuführen?

Dieses Verfahren ist manchmal die einzige Möglichkeit für den Patienten, schmerzhafte Schmerzen loszuwerden. In Abwesenheit von Kontraindikationen empfehlen Ärzte daher, diese Methode in Verbindung mit der Haupttherapie anzuwenden.

Mit einer richtig durchgeführten Behandlungsmethode hilft die Blockade, die Beweglichkeit der Wirbelkörper wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern, die Wirksamkeit von Medikamenten und Physiotherapie zu erhöhen.

Muss ich einen Leistenbruch der Wirbelsäule blockieren?

Die Blockade mit Hernie der Lendenwirbelsäule wird mit dem Ziel der Anästhesie und zur Differentialdiagnose von Erkrankungen des Bewegungsapparates durchgeführt. Das Verfahren ist nicht bei allen Patienten mit einer Bandscheibenvorwölbung angezeigt, da es bei falscher Durchführung viele Kontraindikationen und Risiken aufweist. Abhängig vom verwendeten Analgetikum und dem Verabreichungsort gibt es verschiedene Arten von Wirbelsäulenblockaden mit Hernien.

Bei Bandscheibenerkrankungen in der Lendenwirbelsäule werden häufiger Novocain und Lidocain eingesetzt.

Hernien in der Lendenwirbelsäule manifestieren sich in fast allen Fällen durch akute Schmerzen, die plötzlich als Reaktion auf Bewegungen auftreten. Das durch die Bandscheibenpathologie verursachte Schmerzsyndrom sollte sofort beseitigt werden, da Vertebrologen eine Wirbelsäulenblockade verschreiben, um die Schmerzen schnell zu lindern, wenn orale Medikamente und lokale Heilmittel nicht den gewünschten Effekt haben.

Hernienblockade Aktion

Die Bandscheibenblockade blockiert vorübergehend die Schmerzrezeptoren im Bereich der Arzneimittelverabreichung. Eine solche therapeutische Maßnahme wird den Patienten nur dann gezeigt, wenn gutartige Techniken nicht funktionieren und starke Schmerzen die Lebensqualität beeinträchtigen und die Ausführung alltäglicher Aufgaben beeinträchtigen. Eine solche Anästhesie wird durch Injizieren eines Anästhetikums an bestimmten Stellen des Rückens in die Wirbelsäule durchgeführt. Die Substanz dringt in die Muskeln ein und verteilt sich gleichmäßig im Gewebe, wodurch die Schmerzen im unteren Rückenbereich beseitigt werden.

Dieses Verfahren hat einen wichtigen diagnostischen Wert. Wenn die Ursache des Schmerzes in den CT- und MRT-Bildern nicht sichtbar ist, wird die Novocainic-Blockade durchgeführt. Wenn der Schmerz nach dem Eingriff nachlässt, liegt das Problem in der Wirbelsäule. Wenn jedoch keine Ergebnisse vorliegen, sollten Sie die Ursache in einem entfernten Organ suchen.

Die Blockaden werden von Fachleuten durchgeführt, der Eingriff kann von einem Neurochirurgen, einem Neurologen, einem Traumatologen und einem Vertebrologen vorgenommen werden, die die Anatomie der Wirbelsäule genau kennen.

Bei richtiger Vorbereitung und Durchführung unmittelbar nach der Injektion des Anästhetikums fühlt sich der Patient von Schmerzen, Steifheit der Wirbelsäule und Muskelkrämpfen entlastet. Wenn während der Sitzung etwas schief gelaufen ist, kann der Patient auf eine Reihe von Nebenwirkungen stoßen, die der Arzt im Voraus mitteilt.

Indikationen und Kontraindikationen

Bei einem Bandscheibenvorfall im unteren Rückenbereich wird die Blockade nach folgenden Indikationen zugeordnet:

  • anhaltendes Schmerzsyndrom;
  • die Unwirksamkeit der Lokalanästhesie;
  • Interkostalneuralgie;
  • progressiver Scheibenüberstand;
  • Herpes Zoster;
  • Spondyloarthrose.

Anästhesie wird Patienten individuell wegen degenerativ-dystrophischer Pathologien der Wirbelsäule verschrieben, wenn andere konservative Methoden Kontraindikationen aufweisen. Der Nachteil von Blockaden ist, dass sie nicht öfter als 3-4 Mal pro Jahr durchgeführt werden können und bei einem Bandscheibenvorfall der Patient viel häufiger mit einem Schmerzsyndrom konfrontiert ist.

Gegenanzeigen zum Eingriff:

  • Pathologien des Kreislaufsystems und der blutbildenden Organe - Hämophilie, Thrombozytopenie;
  • niedriger Blutdruck;
  • Geistesstörungen, epileptische Anfälle;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Infektionskrankheiten im akuten Stadium;
  • bösartige Neubildungen im Injektionsbereich;
  • Überempfindlichkeit gegen einzelne Medikamente;
  • die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Kachexie, Erschöpfung des Körpers, allgemeiner schwerwiegender Zustand;
  • Nierenversagen;
  • Einnahme von Antikoagulanzien.

Normalerweise wird den Patienten eine Blockade zugewiesen, die ausreicht, um die Schmerzen zu beseitigen. Seltener wird ein Behandlungsverlauf gezeigt, der aus 5-15 Injektionen besteht, die in einer Woche durchgeführt werden.

Vorteile der Blockade mit Hernienscheibe

Die Behandlung des Bandscheibenvorfalls der Lendenwirbelsäule zielt in erster Linie auf die Anästhesie ab, da bei dieser Pathologie die Wurzeln der Wirbelsäule zusammengedrückt werden, das Gewebe um die Bandscheibe anschwillt und die Nervenfasern komprimiert werden. Wenn Sie die akuten Schmerzen beseitigen, können Sie bereits andere Techniken anwenden, um die Struktur der beschädigten Scheibe wiederherzustellen. Bei Zwischenwirbelhernien werden den Patienten NSAR, Muskelrelaxantien, Antispasmodika und Antidepressiva verschrieben. Diese Fonds haben eine Reihe von Nebenwirkungen, und ihre langfristige Verwendung bleibt nicht ohne Folgen.

Wenn die Schmerzen dauerhaft werden, ist die Einnahme von Medikamenten bereits eine unwirksame Maßnahme, die nur zu Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts führt. In diesem Fall wäre eine Alternative zur medikamentösen Therapie eine Blockade der Zwischenwirbelhernie.

Arten von Wirbelsäulenblockaden

Blockaden werden nach Verabreichungsort und Wirkstoff unterschieden. Lokalisation sind epidural, paravertebral und epidural. Je nach Wirkstoff emittieren Novocainic, Lidocainic, Merkainovye und andere.

Paravertebrale oder paravertebrale Blockaden sind wiederum Gewebe, Leiter, Rezeptor, Ganglinar. Bei Gewebespritzen wird die Substanz unter die Haut eingebracht. Rezeptorinjektionen werden in die Triggerzonen eingeführt. Der Leiter blockiert die Empfindlichkeit der Nervenfasern. Ganglionic sind Injektionen in den Nervenplexus und die Knoten.

Verwendete Mittel zum Blockieren der Lendenwirbelsäule:

  1. Lokale Schmerzmittel (Novocain, Merkain, Lidocain). Novocainic Blockade ist die häufigste, es gibt Wirkung innerhalb weniger Minuten nach dem Eingriff. Lidocain wird seltener angewendet, wirkt aber auch schnell und hält die Wirkung 3-4 Stunden lang aufrecht. Merkain wird extrem selten angewendet, es beginnt erst nach 10-20 Minuten zu wirken und hat dabei viele Nebenwirkungen. Unter den nachteiligen Wirkungen der Anwendung lokaler Analgetika sind Übelkeit, niedriger Blutdruck und eine allergische Reaktion zu erkennen.
  2. Corticosteroid-Medikamente (Diprospan, Kenalog, Dexamethason, Hydrocortison). Das Medikament Kenalog hat eine verlängerte Wirkung, wird für Blockaden der Gelenke und der Wirbelsäule verwendet, mit Unterbrechungen von mindestens 14 Tagen injiziert. Diprospan ist ein Glukokortikosteroid für Gewebe- und Nervenblockaden. Hydrocortison wird für neuronale Blockaden verwendet und mit Anästhetikum gemischt. Dexamethason hat eine schnelle Wirkung, aber eine relativ kurze Wirkungsdauer, es wird in die Weichteile und Nervenfasern eingeführt.
  3. Vitamine der Gruppe B, Medikamente Voltaren, Lidaza, ATP, Papain. Diese Arzneimittel werden als zusätzliche Substanzen verwendet, mit denen Analgetika und Kortikosteroide gemischt werden können.

Peridurale Blockade wird in der Pathologie der Lendenwirbelsäule am häufigsten verschrieben, sie hat in kurzer Zeit eine gute analgetische Wirkung.

Bevor Sie den Patienten festhalten, legen Sie sich auf die Seite des Schmerzes. Nach einer antiseptischen Hautbehandlung wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Eine solche Blockade wird etwa 30 Minuten lang durchgeführt, und weitere 2 Stunden nach dem Eingriff wird der Patient vom medizinischen Personal überwacht.

Die epidurale Form wird mit einem starken Schmerzsyndrom durchgeführt. Die Injektion erfolgt im Bereich der größten Schmerzen, für die ein Anästhetikum mit Kontrastmittel injiziert wird. Während des Eingriffs überwacht der Arzt die Ausbreitung des Kontrastmittels in der Wirbelsäule durch ein Fluoroskop.

Bei vielen Patienten kommt es bei einem Bandscheibenvorfall zu einer Entzündung und einem Einklemmen des Ischiasnervs. Um die Symptome eines chronischen Prozesses loszuwerden, wird die Blockade direkt in den Nerv mit geschichteter Infiltration von Geweben durchgeführt.

Eine Interkostalblockade wird bei Reizung der Nervenwurzeln im Gebärmutterhalsbereich durchgeführt. Dieses Phänomen kann auf Osteochondrose und traumatische Verletzungen zurückzuführen sein. Bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule wird fast nie eine interkostale Analgesie durchgeführt, außer in Fällen, in denen mehrere Bandscheibenvorfälle diagnostiziert werden.

Komplikationen des Verfahrens

Bei jeder Art von Blockade besteht das Risiko von Komplikationen, die durch Verstöße gegen die antiseptischen Bedingungen oder die falsche Wahl des Verabreichungsortes und des Arzneimittels entstehen. Die häufigste Folge eines Fehlers während des Eingriffs sind Blutungen und Hämatome. Selten Infektion von Geweben im Injektionsbereich.

In schweren Fällen kann es zu einer Beschädigung der Rückenmarkauskleidung kommen.

Bei ungenauer Verabreichung der Substanz besteht die Gefahr von Muskelschäden, dann entwickelt sich Myositis. Bei Unverträglichkeit gegenüber dem Körper einzelner Fonds kommt es zu einer allergischen Reaktion. Besondere Komplikationen treten bei der Einnahme von Schmerzmitteln und Kortikosteroiden im Hotel auf.

Eine Nebenwirkung des Eingriffs kann eine Blasenfunktionsstörung sein, wenn die Anästhesie über einen längeren Zeitraum die Nervenimpulse der Sakralwurzeln unterbricht. Dieses Phänomen führt zu Funktionsstörungen der Beckenorgane, insbesondere nimmt die Menge des ausgeschiedenen Urins ab.

Neurologische Manifestationen entstehen durch Blockaden, wenn die Nadel die Nerven und das Rückenmark berührt. Ihre Kompression sowie Ischämie und Abszesse aufgrund von Fehlern des Arztes führen zu neurologischen Komplikationen.

Wirbelsäulenblock mit Hernie

Eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie wird angewendet, wenn gewöhnliche Schmerzmittel nicht helfen. Dies ist eine moderne effektive Technik, die den Angriff in der Zeit der Verschärfung schnell stoppt. Es ist bekannt, dass Zwischenwirbelhernien die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, die Mobilität einschränken und zu erheblichen Beschwerden führen.

Viele Patienten beeilen sich jedoch nicht, eine Blockade durchzuführen, da sie mögliche Konsequenzen fürchten. Es ist gefährlich, kann nur der behandelnde Arzt sagen, da das Verfahren seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen hat. Wie viel Blockade wirkt, hängt vom ausgewählten Medikament und der Menge des verabreichten Medikaments ab. Laut Bewertungen hält der Effekt 1-2 Monate an.

Ursachen und Komplikationen von Bandscheibenvorfällen

Bandscheiben haben eine Polsterfunktion, die der Wirbelsäule Flexibilität und Elastizität verleiht. Die Scheibe ist mit einer dauerhaften fibrinösen Membran bedeckt, in deren Mitte sich der Kern befindet. Durch die entstehenden Defekte beginnt Flüssigkeit auszuströmen, wodurch Nerven eingeklemmt werden. Die Verlagerung der Scheibe führt zu einem Bruch. Herniale Protrusionen werden hauptsächlich bei Personen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Die Krankheit wird von einem Neurologen behandelt. Möglicherweise nicht-chirurgische Behandlung. Hernien können aufgrund von Wirbelsäulenverletzungen, harter körperlicher Arbeit, intensiven Sportarten sowie bei übergewichtigen Menschen entstehen. Die Krankheitssymptome treten nicht sofort, sondern erst nach einiger Zeit auf. Die Taktik der Behandlung wird erst nach einer umfassenden Untersuchung und einer genauen Diagnose bestimmt. Erst danach wird eine epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch eingesetzt.

Bandscheiben haben trotz ihrer Stärke Schwachstellen. In ihnen befinden sich keine Blutgefäße, und sie ernähren sich durch Diffusion der Flüssigkeit durch das umgebende Gewebe. Die Stromversorgung wird aktiviert, wenn sich der Flüssigkeitsdruck während der Fahrt ändert. Hypodynamie führt zu Mangelernährung, einer Abnahme des Flüssigkeitsvolumens und einer Abnahme der Scheibenfestigkeit. Aus diesem Grund kommt es zu einem Bruch des Faserringes und zur Entstehung eines Leistenbruchs.

Daher ist eine der häufigsten Ursachen der Krankheit eine Verletzung von Stoffwechselprozessen in den Wirbeln. Die Risikogruppe umfasst Personen, die an Osteochondrose leiden, die degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben verursacht. Aus dem modifizierten Gewebe entstehen sogenannte. Salzinseln, die die Scheibe verletzen können.

Klinische Manifestationen von Hernien

Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom der Hernienbildung. Bei einer Hernie der Halswirbelsäule ist das Schmerzsyndrom im oberen Rückenbereich, im Nackenbereich lokalisiert, strahlt manchmal zum Brustbein aus, der Patient macht sich häufig Sorgen über Kopfschmerzen. Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung an der Verletzungsstelle kann es zu Schwellungen des Gewebes, Hyperämie und Schmerzen beim Abtasten kommen.

Der Schmerz ist brennend, von Natur aus akut, tritt auf, wenn scharfe Bewegungen, Beugen, Rumpf, Gewichtheben. Schmerzen können auf die oberen und unteren Extremitäten geben, Bewegung erheblich einschränken. Wirbelsäulenhernien führen zu Reflexveränderungen, verminderter Empfindlichkeit in verschiedenen Körperteilen.

Die Blockade mit Hernie der Lendenwirbelsäule hilft, vorübergehende Taubheitsgefühle in den Beinen zu bewältigen und Schmerzen zu beseitigen. Die Krankheit verläuft manchmal atypisch, wobei die Schmerzen im Epigastrium, in den Beckenorganen und an anderen Stellen gestört werden. Gleichzeitig kann es zu Verstößen gegen das Wasserlassen und den Stuhlgang, zu sexuellen Funktionsstörungen und anderen Störungen kommen.

Warum die Blockade machen

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie und anderer Wirbelsäulensegmente ist notwendig, um die Schmerzen durch Beeinflussung der Glieder des Reflexbogens vorübergehend „auszuschalten“. Das Verfahren hat therapeutischen und diagnostischen Wert. Wenn der Arzt Schwierigkeiten mit der Diagnose hat, hilft die Blockade, einen klaren Zusammenhang zwischen der Lokalisierung des pathologischen Fokus und den klinischen Manifestationen herzustellen.

Sorten von Blockaden

Bei Zwischenwirbelhernien werden zwei Arten von Blockaden angewendet:

  • intralaminare epidurale Verabreichung: das Arzneimittel erreicht die Mittellinie zwischen den Wirbelprozessen;
  • Transforaminale Anästhesie: Das Medikament wird in den Bereich des Ausgangs des Spinalnervs aus dem Foramen intervertebrale injiziert.

Die erste Variante des Verfahrens wird als effektiver angesehen. Unter den Effekten ist eine Abnahme der Entzündung, die Beseitigung der Schwellung, die Linderung der Schmerzen.

Aufführungstechnik

Der Patient wird auf die Couch gelegt, die eingenommene Position sollte keine Schmerzen verursachen. Der Anästhesist bestimmt die Injektionsstelle. Im Allgemeinen werden mehrere Injektionen an verschiedenen Orten durchgeführt. Der Einfluss des Anästhetikums auf den betroffenen Bereich hilft, Krämpfe und Schmerzen zu beseitigen. Die Injektion ist etwa einen Monat lang gültig. Bei einigen Patienten verschwindet das Schmerzsyndrom nicht vollständig, sondern lässt nur nach. In solchen Fällen ist eine Kursbehandlung erforderlich.

Unmittelbar vor der Invasion wird die Injektionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt, die Manipulation erfolgt mit einer dünnen, langen sterilen Nadel. Die Anästhesie erfolgt auf beiden Seiten des Wirbels. Normalerweise nehmen Sie zur Blockade Lidocain, Novocain oder eine Kombination davon mit Hydrocortison. Die Aufgabe des Arztes ist es, Injektionen in Schritten von 1,5 cm entlang der Wirbelsäule durchzuführen. Die Einstichtiefe der Nadel beträgt 2–3 Zentimeter.

Die Prozedur ist nicht die angenehmste, aber der Patient sollte versuchen, sich nicht zu bewegen. Um die Beschwerden zu verringern, wird die Injektionsstelle mit einem Anästhetikum vorbehandelt. Die Nadel wird zuerst bis zum Anschlag eingeführt, dann teilweise entfernt und ungefähr 2 cm in Richtung des Prozesses gerichtet. Die optimale Anzahl von Invasionen beträgt sechs Punkte auf jeder Seite der Wirbelsäule. Die Manipulation erfolgt unter Kontrolle des Gerätes, Röntgendaten werden verwendet.

Was können Komplikationen sein?

Komplikationen können durch unpassendes Vorgehen, mangelnde Qualifikation oder mangelnde Erfahrung mit einem Arzt entstehen. Das Beste, was in solchen Fällen passieren kann, ist die fehlende Wirkung der Blockade. Zu den schwerwiegenderen Folgen zählen das Vorhandensein sofortiger allergischer Reaktionen, die Entwicklung kleiner Blutungen und die Bildung von Hämatomen. Der Arzt muss vor der Injektion unbedingt eine allergische Vorgeschichte vom Patienten sammeln.

Eine äußerst gefährliche Komplikation, die bei jedem invasiven Eingriff auftreten kann, ist eine Infektion. Es kommt heutzutage nur noch selten vor, da alle Krankenhäuser und Angehörigen der Gesundheitsberufe sehr strenge Anforderungen an die Einhaltung der Regeln der Asepsis und Antisepsis stellen. Bei Blockaden werden sterile Einweginstrumente, sterile medizinische Lösungen und zusätzliche Materialien verwendet.

Wofür und wie die Wirbelsäulenhernienblockade durchgeführt wird

Was ist eine Blockade? Diese medizinische Manipulation, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Es zielt auf Schmerzlinderung, Entzündung oder andere therapeutische Wirkungen ab. Die Prozedur wird nur von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt, der in dieser Richtung geschult wurde.

Wirkmechanismus

Die Wirkung der Blockade bei Wirbelsäulenbrüchen beruht auf der therapeutischen Wirkung des injizierten Arzneimittels. Je nach Stärke des Schmerzsyndroms und entzündlichen Erscheinungen wird das eine oder andere Medikament ausgewählt.

Um den Wirkungsmechanismus zu verstehen, ist es notwendig, die Pathogenese der Krankheit zu zerlegen:

  1. Aufgrund bestimmter Faktoren ist die Struktur des Knorpelgewebes zwischen den Wirbeln gestört.
  2. Die Bandscheibe reißt.
  3. Protrusion (Protrusion) von Bandscheibengewebe tritt auf.
  4. Mit der Zeit entwickelt sich aus diesem Vorsprung eine Bandscheibenhernie - der Pulpakern erstreckt sich über die Grenze der Bandscheibe hinaus.
  5. Hernie drückt die Nervenenden zusammen, was zu Schmerzen und Beschwerden führt - Wurzelsyndrom, Verletzung des "Pferdeschwanzes", Ischias.

Mit Hilfe von Medikamenten, die injiziert werden, wird die Zufuhr von Nervenimpulsen aus den komprimierten Nerven blockiert und der Schmerz lässt nach. In einigen Fällen verschwindet es vollständig, in anderen lässt es nur wenig nach. Die Wirkung des Verfahrens dauert bis zu 1 Monat.

Indikationen und Kontraindikationen

Indikationen für eine Blockade mit Zwischenwirbelhernie:

  • Myositis (Entzündung der Skelettmuskulatur).
  • Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall.
  • Osteochondrose der Wirbelsäule.
  • Entzündung der Nervenfasern der Wirbelsäule.
  • Spondyloarthrose.
  • Interkostalneuralgie.
  • Herpes zoster und postherpetische Neuralgie.
  • Akute und chronische Radikulopathie.
  • Lumbodynie (starke Schmerzen in der Lendengegend).
  • Schmerzen nach Wirbelsäulenfrakturen.
  • Vorbeugende Maßnahme vor einer Hernienoperation.
  • Zur Diagnose von Bandscheibenvorfällen.

Eine derart schwerwiegende medizinische Manipulation weist Kontraindikationen auf:

  • Hypotonie
  • Individuelle Intoleranz gegenüber Medikamenten.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Alter der Kinder (aus gesundheitlichen Gründen).
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
  • Neurologische Störungen (Epilepsie).
  • Nieren- und Leberversagen.
  • Hautkrankheiten an der Injektionsstelle, ausgenommen Gürtelrose.
  • Akutes Stadium des entzündlichen Infektionsprozesses.
  • Febrile-Staaten.
  • Blutgerinnungsstörung, Antikoagulanzien (sie werden 3 Tage vor dem Eingriff abgesetzt).
  • Der Patient ist bewusstlos.
  • Myasthenia gravis

Klassifizierung

Abhängig von der verabreichten Droge kann eine Wirbelsäulenblockade mit einem Leistenbruch sein:

  • Einzelne Komponente Lokalanästhetika (Novocain-Hydrochlorid) werden am häufigsten zur schnellen Analgesie eingesetzt. Solche Blockaden werden NICHT zur vollständigen Behandlung, sondern als Hilfsmittel zur vorübergehenden Schmerzlinderung eingesetzt.
  • Zweikomponenten. Die Struktur umfasst 2 Medikamente (Anästhetikum + Glukokortikoidhormone oder Glukokortikoidhormone + Medikamente zur Normalisierung der Durchblutung).
  • Mehrkomponenten Die Injektion enthält 3 oder mehr Medikamente. Beispielsweise lindert die Novocainic-Blockade mit Diprospan gegen Hernien die Schmerzen für lange Zeit, und die B-Vitamine, aus denen die Injektion besteht, verbessern die Leitfähigkeit der Nervenfasern.

Am Ort der Verabreichung des Arzneimittels:

  • Intralaminare Arzneimittel werden entlang der Mittellinie an der Verbindungsstelle der Dornfortsätze der Wirbel injiziert.
  • Transforaminale Medikamente werden an den Stellen injiziert, an denen die Nervenwurzeln (Foraminal Foramen) austreten.

Abhängig von der beschädigten Wirbelsäule gibt es:

Wie ist der Ablauf?

Die Wirbelsäulenblockade bei Hernien wird nach einer diagnostischen Untersuchung durchgeführt: Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Eine wichtige Rolle vor dem Eingriff spielen EKG (Elektrokardiogramm), Blutdruckkontrolle und Blutuntersuchung.

Im zervikalen und thorakalen Bereich werden nur die oberflächlichen Muskelschichten betäubt. Genug der Injektion für eine sehr kurze Zeit. Im unteren Rückenbereich können Sie die tiefen Muskelschichten betäuben, wodurch eine ausgeprägte und anhaltende analgetische Wirkung erzielt wird.

In der Medizin gibt es zwei Arten der Protrusion oder der Blockade der Wirbelsäulenhernie:

  • Paravertebral ist ein verallgemeinertes Konzept, das die Einführung von Arzneimitteln in unmittelbarer Nähe der Wirbelsäule bedeutet.
  • Epidudural - Medikamente werden in den Epiduralraum injiziert, der eingeschlossen ist und sich auf Höhe des Kreuzbeins befindet.

Paravertebrale Blockade

Die paravertebrale Blockade wird nicht nur zur Unterstützung der Therapie, sondern auch als diagnostisches Verfahren zur Bestätigung der intervertebralen Protrusion eingesetzt. Es sollte von einem Neurochirurgen oder einem erfahrenen Neurologen durchgeführt werden. Eine gute therapeutische Wirkung hat eine Blockade mit Diprospanom oder Procainblockade mit Wirbelsäulenbruch.

Die Manipulation erfolgt in 2 Schritten:

  1. Vorbereitungsphase. Der Patient liegt auf dem Bauch und der spezialisierte Abtaster bestimmt die Stelle mit den größten Schmerzen. Diese Stelle wird mit einem Antiseptikum geschmiert und eine Lokalanästhesie wird durchgeführt.
  2. Eigentlich Prozedur. Nach Wirksamwerden der Anästhesie nimmt der Spezialist eine dicke, lange Nadel (Länge 10 cm). Mit dieser Nadel durchbohrt er die betroffene Stelle und injiziert Medizin. Medikamente werden nach einem speziellen Schema an bestimmten Punkten des pathologischen Schwerpunkts verabreicht.

Epidurale Blockade

Die epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch ermöglicht die Anästhesie der Sakral- und Lendengegend des Rückens. Vor der Manipulation wird ein CT-Scan mit einem Kontrastmittel (Jod) durchgeführt, um ein genaues Bild zu erhalten, da dies eine tiefere Verabreichung von Arzneimitteln impliziert. Ein EKG, eine Überwachung des Blutes und Drucktests werden ebenfalls durchgeführt.

Stufen von:

  1. Vorbereitungsphase. Ein Kontrastmittel wird in den Körper des Patienten injiziert, wonach der Arzt sein Fluoroskop durch die Wirbelsäule untersucht.
  2. Durchführung des Verfahrens. Der Patient wird mit angewinkelten Knien auf die Seite gelegt. Verschließt den Anus unbedingt mit sterilem Material. Die Injektionsstelle ist mit einem Antiseptikum geschmiert. Das Medikament wird nach dem Schema für eine lange Zeit (mindestens 40-50 Minuten) verabreicht. Nach dem Eingriff wird der Patient mehrere Stunden beobachtet.

Mögliche Komplikationen

Ist es gefährlich, eine Blockade abzuhalten? Nein, wenn es von einem Fachmann ordnungsgemäß durchgeführt wird. Die Hinrichtung von Analphabeten kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

  • Starke Blutungen aufgrund von Nadelschäden an großen Gefäßen.
  • Atemstillstand, Bewusstlosigkeit, Krampfsyndrom als Folge einer allergischen Reaktion auf das Medikament.
  • Neurologische Probleme im Zusammenhang mit Schäden an der Wirbelsäule.
  • Lokale oder generalisierte Infektionsprozesse treten auf, wenn die Regeln der Asepsis und Antisepsis nicht eingehalten werden.

Komplikationen erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Je früher der Patient medizinisch versorgt wird, desto größer sind die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung.

Eine Zwischenwirbelblockade eines Leistenbruchs der Lendenwirbelsäule oder eines anderen Teils der Wirbelsäule ist ein schwerwiegendes und verantwortungsbewusstes Verfahren. Es erfordert maximale Konzentration und Aufmerksamkeit sowohl des Patienten als auch des Arztes. Die menschliche Gesundheit hängt von ihrem Erfolg ab. Daher lohnt es sich, Medizinern zuzuhören, um ihren Empfehlungen zu folgen. In diesem Fall läuft alles gut, ohne das Risiko von Komplikationen.

Wie und warum Blockaden mit Wirbelsäulenbruch

Eine Blockade mit Wirbelsäulenhernie kann von Menschen nicht vermieden werden, bei denen Rückenschmerzen bereits zum vertrauten Alltag geworden sind. Die Blockade der Wirbelsäulenhernie ist eine wirksame Methode zur Schmerzlinderung. Zwischenwirbelhernien beeinträchtigen die Mobilität, es kommt zu Gewebsentzündungen, Nerveneinklemmungen und starken Schmerzen. Ist eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie gefährlich? Nicht gefährlicher als die Krankheit selbst. Der Eingriff wird von einem qualifizierten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt, wenn eine Anästhesie der Nerven erforderlich ist. Dies ist die Quelle der Pathologie.

Dies ist ein sehr dringendes Problem für Menschen mit einem sitzenden Lebensstil. Für diejenigen, die viel Zeit hinter dem Lenkrad verbringen, am Computer sitzen oder schwere körperliche Arbeit verrichten, Sport treiben. Die Menschen leiden, aber meistens suchen sie zu spät medizinische Hilfe auf. Viele glauben, dass der Schmerz von selbst vergehen wird. Meistens ist alles viel komplizierter und ernster.

Ursachen und Wirkungen von Hernien

Bandscheiben - eine Art Stoßdämpfer zwischen den Wirbeln - verleihen der Wirbelsäule Elastizität und Flexibilität. Die Scheibe besteht aus einer harten Schale - das ist der Faserring, die Kerne - der Zellkern. Es kommt vor, dass unachtsame Bewegungen den Faserring beschädigen können. Die Flüssigkeit aus dem Zellkern fließt durch die geschädigten Stellen heraus, die Nerven werden eingeklemmt. Die Scheibe wird komprimiert und zur Seite verschoben, ein Leistenbruch tritt auf.

Zwischenwirbelhernie - Bandscheibenverletzungen. Diagnose im Alter von dreißig bis fünfundfünfzig Jahren. Ärzte - Neurologen sind an dieser Krankheit beteiligt. Laut Statistik kommt es bei einhundert von fünfundzwanzigtausend Menschen zu einem Leistenbruch. Vorherrschend ist die nichtoperative Behandlung von Hernien.

Haushalt, Arbeitsunfälle, Klassen mit großen Gewichten im Fitnessstudio. Herniensymptome treten möglicherweise nicht sofort auf, sondern erst nach einiger Zeit. Erst nach Prüfung und Feststellung der Diagnose verschreibt der Arzt eine Blockade bei Wirbelhernien. Schwachstellen der Bandscheiben: Mangel an Blutgefäßen, Versorgung mit nützlichen Substanzen durch Diffusion von Flüssigkeit aus den Wirbeln und Geweben, die sich in der Nähe befinden. Während der Bewegung der Wirbelsäule ist die Ernährung aktiver.

Bewegung, Biegung, Biegung mit maximaler Amplitude kann zur Zerstörung der korrekten Struktur der Wirbelsäule führen. Die Wirbelsäule verliert ihre Beweglichkeit, die Bandscheiben werden schlecht mit Nährstoffen versorgt, werden weniger stark, unelastisch, verlieren Wasser, die Wirbelsäule beginnt auszutrocknen. Nach und nach brechen Faserringe, wodurch ein Bandscheibenvorfall entsteht. In diesem Fall ist die Hauptursache für die Pathologie eine Stoffwechselstörung innerhalb der Bandscheiben. Eine der wahrscheinlichen Ursachen ist auch die Osteochondrose, eine dystrophische Veränderung des Knorpelgewebes.

Bei der Osteochondrose bildet sich anstelle des geschädigten Gewebes eine Salzansammlung, die seltsamerweise eine Schutzfunktion ausübt. Es wächst, um die beschädigte Scheibe vor dem Eindringen von pathogenen Bakterien zu schützen. Wenn dieses Problem nicht behoben wird, wird die Salzansammlung mit der Zeit zerstört und baut sich wieder auf, es wird mehr. Die Bandscheibe leidet unter allseitigem Druck und verschiebt sich schließlich zu einem Leistenbruch.

Technik der Blockade

Wie die Blockade bei einem Leistenbruch auftritt: Der Patient liegt in einer Haltung auf der Couch, die keine starken Schmerzen verursacht. Mit Hilfe eines Monitors bestimmt der Arzt den Ort der Injektion. Mehrere Injektionen werden an verschiedenen Stellen der Muskelschicht durchgeführt. Die Stelle des stärksten Schmerzes wird mit Anästhetika durchbohrt, der Krampf verschwindet. Die positive Wirkung der Blockade kann bis zu einem Monat dauern. Es gibt Fälle, in denen der Schmerz nicht verschwindet, sondern nachlässt. In diesem Fall wird der Vorgang mehrmals wiederholt.

Untersuchung des Patienten. Als nächstes werden die Medikamente in die schmerzhaftesten Bereiche eingeführt. Dies wird dazu beitragen, Krämpfe zu lindern, akute Schmerzen zu beseitigen und die Mobilität zu erhöhen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Die Anästhesie wird an beiden Seiten der Wirbel durchgeführt. Injektionslösung aus Novocain und Hydrocortison. Die Blockade der Halswirbelsäule, des zweiten bis siebten Wirbels, erfolgt durch seitlichen Zugang.

  • Lesen Sie unbedingt: Wie macht man Injektionen mit Hernien der Lendenwirbelsäule?

Die Aufgabe des Anästhesisten ist es, eine Reihe von Injektionen alle anderthalb Zentimeter entlang der Wirbelsäule durchzuführen und dabei die Nadel bis zu einer Tiefe von zwei bis drei Zentimetern einzuführen. Zu diesem Zeitpunkt versucht der Patient, geduldig zu sein, hilft dem Arzt und dreht seinen Kopf in die entgegengesetzte Richtung von der Injektion.

Um den Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule erfolgreich zu blockieren, wird der Patient auf der Liege wieder aufgesetzt. Der Anästhesist tastet mit leichten Bewegungen die wunde Stelle des Rückens ab, um festzustellen, wo der Schmerz am stärksten ist. Nachdem der optimale Ort für die Injektion gefunden wurde, wird die Haut mit einem Antiseptikum behandelt und die Injektionsstelle anästhesiert. Treten Sie dann vier Zentimeter von den Dornbasen der Wirbel zurück und führen Sie die Nadel vorsichtig in den Querfortsatz ein. Zuerst wird die Nadel bis zum Anschlag eingeführt, nachdem sie teilweise entfernt wurde, und zwei Zentimeter in Richtung des Prozesses gerichtet.

Für die Blockade wählt der Spezialist sechs Punkte auf beiden Seiten der Wirbelsäule aus. Wo es auf den Schmerzgrad des Patienten ankommt. Um Fehlentscheidungen zu vermeiden, wird der gesamte Prozess mit Röntgengeräten gesteuert. Wenn die Blockade korrekt durchgeführt wird, wird der Patient bald eine starke analgetische Wirkung spüren. Muskelkrämpfe werden beseitigt, Schwellungen verschwinden, Entzündungen klingen ab.

Die therapeutische Wirkung hält so lange an wie die anästhetische Wirkung - etwa drei Wochen. Zwischenwirbelhernienblockade kann mehrmals durchgeführt werden. Der Behandlungsverlauf enthält bis zu vier Blockaden.

Welche Arten der Blockade gelten

Die Blockade der Wirbelkörperhernie hängt von der Injektionsstelle und den Arzneimitteln ab, zu denen sie gehört. Für jeden Fall und weitere Aktionen werden individuell zugeordnet, unter Berücksichtigung des Grades der Hernienentwicklung. Die Hauptsache - um die Schmerzen zu lindern, um die Therapie sicher durchführen zu können:

  • Bei der transforaminalen Injektion erfolgt die Injektion an der Stelle, an der das Nervenende aus der Wirbelsäule austritt.
  • Bei intralaminarer Injektion werden Injektionen genau zwischen den Wirbelkörpern durchgeführt.
  • Während einer Epiduralblockade injiziert der Anästhesist in den Zwischenwirbelbereich. Gleichzeitig führt er ein Kontrastmittel ein, um die Eindringstelle der Nadel und den Verteilungsweg des Arzneimittels zu verfolgen. Eine epidurale Blockade hat eine vorübergehende, aber sehr starke Wirkung.

Welche Drogen werden verwendet?

  • Anästhetika - zur Schmerzlinderung;
  • Entzündungshemmende Medikamente - zur Bekämpfung von Infektionen;
  • Eine Wirkstoffmischung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung.

Wenn ein Leistenbruch der Wirbelsäule blockiert ist, wirkt das Medikament auf das Gewebe, wobei der Nerv an der Stelle der Leistenbruchlokalisation endet.

Novokainische Blockade mit Wirbelsäulenbruch

Eine verbreitete Methode der Blockade, die durch die schnelle analgetische Wirkung von Novocain und Begleitmedikamenten gekennzeichnet ist. Anstelle der Hernie ist die Konzentration der Medikamente maximal. Der Arzt verschreibt eine Blockadebehandlung, wenn sich bereits ein Leistenbruch gebildet hat, mit Protrusion der Bandscheiben, Sequestrierung sowie verschiedenen Pathologien.

Lokalanästhetika lindern schnell die Schmerzen. Das Blockadeverfahren ist schmerzhaft. Nach dem Verschwinden der Schmerzkrämpfe wird der Vorgang fortgesetzt und der Arzt führt genauere Injektionen durch.

Gebrauchte Anästhetika

  • Lidocain - zwei bis drei Stunden;
  • Novocain - die Dauer der Schmerzlinderung ist kürzer, aber die Schmerzen sind schneller.
  • Merkain - die längste Wirkungsdauer. Mögliche Probleme mit der Herzaktivität, selten verwendet.

Gegenanzeigen für Procainblockade

  • Infektionskrankheiten mit entzündlichen Prozessen;
  • Fieber;
  • Allergien;
  • Verschiedene Erkrankungen des Nervensystems;
  • Diverse Mängel;
  • Nicht für schwangere Frauen empfohlen;
  • Es ist für Herzprobleme verboten;
  • Epilepsie;
  • Bei vermindertem Druck kontraindiziert;
  • Verboten bei verschiedenen Syndromen.

Indikationen für eine Blockade

  • Die Spondyloarthrose der Wirbelsäule ist eine Form der Arthrose, die durch eine Schädigung der Wirbelsäulengelenke gekennzeichnet ist. Änderungen kommen vom Knorpel der Gelenke, es wird dünner und weniger elastisch, berührt den Gelenkbeutel, die nächsten Knochenbereiche, Knochenwachstum tritt auf;
  • Myositis ist ein Prozess der Entzündung der Muskeln. Es gibt eine Myositis der Muskeln, des Nackens, des Rückens und der Schultern. Die Krankheit kann die Haut betreffen, dann ist es Dermatomyositis. Es gibt Myositis und Polymyositis. Dies hängt von der Anzahl der betroffenen Muskeln ab.
  • Radikulitis ist eine Entzündung der Spinalnerven;
  • Neuralgie - lokale Schmerzen verschiedener Nerven;
  • Hernie - Vorsprung von Teilen in verschiedenen Hohlräumen.
  • Osteochondrose ist eine Läsion verschiedener Wirbelsäulengewebe. Die Scheiben zwischen den Wirbeln sind gequetscht;
  • Vorsprung - Drücken der Scheibe, ohne den Faserring zu brechen, bis zu sieben Millimeter.

Arthrose-Blockade

  • Hydrocortisonacetat. Behandlung milder Krankheitssymptome;
  • Diprospanom. Fängt schnell an zu wirken und beseitigt die Schmerzen für einen langen Zeitraum. Das Medikament beginnt nach zwei bis drei Stunden zu wirken, genug für vier Wochen. Der Eingriff ist schmerzfrei und erfolgt daher ohne Betäubung. Es hat entzündungshemmende Wirkungen. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
  • Kenalog Es wirkt 24 Stunden nach der Injektion. Die Wirkung beträgt vier Wochen.

Wirbelsäulenblock in Hernien ist dieses Verfahren gefährlich? Im Idealfall verschreibt nur der verschreibende Arzt Medikamente. In keinem Fall dürfen Sie sich selbst spritzen. Eine individuelle Behandlung wird erst nach einer vollständigen Untersuchung verordnet. Im Internet finden Sie Rezensionen zu einer bestimmten Klinik und einem bestimmten Arzt.

Was hilft Blockade mit Hernie der Lendenwirbelsäule

Das Leben eines Patienten, bei dem ein Bandscheibenvorfall diagnostiziert wurde, wird durch starke Rückenschmerzen erheblich erschwert. Sie können so intensiv sein, dass sie weder schlafen noch arbeiten dürfen. Ein Mensch denkt nur ständig darüber nach, wie sehr sein Rücken schmerzt und versucht, die körperliche Aktivität zu reduzieren.

Eine Blockade der Lendenwirbelsäule ist oft die einzige Möglichkeit, schmerzhafte Empfindungen zu lindern. Dank medizinischer Substanzen, die der Arzt in die Wirbelsäule einführt, ist es möglich, die Schmerzen für mehrere Stunden oder Tage zu stoppen.

Warum schmerzt mein Rücken bei einem Bandscheibenvorfall?

Zwischenwirbelhernie oder Wirbelsäulenhernie ist ein Zustand, bei dem die Bandscheiben, die normalerweise elastische Knorpel mit halbflüssigem Inhalt sind, trocknen, abflachen, platzen, der Inhalt sich ausbeult und die nahe gelegenen Nerven zusammendrücken.

Jedes Jahr „wird die Wirbelsäulenhernie jünger“, und der Grund dafür ist unsere Faulheit: Wir fahren lieber mit dem Auto, liegen auf der Couch, anstatt zu gehen und Übungen zu machen, arbeiten für viele von uns am Computer. Die Rückenmuskulatur wird geschwächt, die gesamte Belastung für eine senkrechte Haltung des Körpers liegt auf der Wirbelsäule, die Bandscheiben halten keinem Druck stand, plattieren und wölben sich über die Grenzen des Wirbels hinaus, es bildet sich ein Leistenbruch.

Die Hernie drückt auf die Wurzeln der Nerven, die sich vom Rückenmark und der Wirbelsäule bis zu den peripheren Organen erstrecken. Aufgrund des Drucks treten Schmerzen auf, die manchmal so stark sind, dass sie in den Augen dunkler werden. Von einer normalen Lebensqualität kann keine Rede sein, daher sind die Patienten blockiert, dh sie blockieren die Schmerzen.

Bei Hernien ist eine Wirbelsäulenblockade angezeigt

Bei einem Bandscheibenvorfall leben die Menschen jahrelang und leiden nicht immer unter akuten Schmerzen. Manchmal weiß eine Person nicht einmal, dass ein Leistenbruch vorliegt. Wenn sich die Krankheit gerade entwickelt und es immer noch kein scharfes Schmerzsyndrom gibt und der Patient sich in Remission befindet, ist eine Blockade nicht erforderlich.

Wenn eine Verschlimmerung aufgetreten ist, verspürt der Patient einen scharfen Schmerz und rund um die Uhr und für eine lange Zeit verschreibt der Arzt eine Lendenhernienblockade. Es ist diese Art von Hernie, die den unerträglichsten Schmerz verursacht, der den unteren Rücken bedeckt und im Bein aufgibt. Im akuten Stadium ist es für eine Person unmöglich, normal zu sitzen und zu liegen, geschweige denn sich zu bewegen.

In diesem Fall kann nur eine Blockade helfen, die gegenüber anderen Behandlungsmethoden mehrere Vorteile hat:

  1. Es gibt einen schnellen und starken Schmerzlinderungseffekt;
  2. Das Risiko von Nebenwirkungen durch die Einnahme des Arzneimittels ist minimal, da es sofort zur Schmerzquelle gelangt und diese stoppt.
  3. Die Blockade kann und sollte wiederholt durchgeführt werden, dh mit zwei bis ein halbes Dutzend Injektionen;
  4. Das Medikament, dessen Injektion Sie vornehmen, kann Entzündungen und Muskelkrämpfe, Schwellungen, beseitigen.

Leider ist eine Blockade während einer Verschlimmerung der Krankheit die einzige Möglichkeit, einem Menschen zu helfen, zu seinem normalen Leben zurückzukehren. Es gibt praktisch keine Blutgefäße in der Wirbelsäule, die dem geschädigten Bereich Medikamente zuführen könnten. Und eine geringe Beweglichkeit während einer Hernienexazerbation reduziert die Ernährung der Wirbelsäule auf fast keine. Nur Injektionen helfen.

Gegenanzeigen

  • Störungen der Blutgerinnung. Die Injektion kann unkontrollierte Blutungen und Schäden am Rückenmark verursachen.
  • Infektionskrankheiten. Um die Entwicklung von Komplikationen beim Patienten und das Risiko einer Infektion des medizinischen Personals zu vermeiden, ist es besser, die Blockade auf die Genesung zu verschieben.
  • Bewusstloser Patient. Bei einer bewusstlosen Person ist es unmöglich, den Grad der Schmerzen zu beurteilen.
  • Allergie gegen die Bestandteile des Medikaments. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, gegen welche Medikamente Sie eine Unverträglichkeit haben. Er wird in der Lage sein, ein Analogon aufzunehmen.
  • Schwere Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Anästhetika können den Herzrhythmus beeinflussen und einen Herzinfarkt verursachen.
  • Lebererkrankung Die Bestandteile von Arzneimitteln werden von der Leber metabolisiert. Wenn sie sich unwohl fühlt, kann die Blockade der Patientin schaden.
  • Hypotonus der Gefäße, Myasthenie. Anästhetika wirken sich negativ auf Blutgefäße und den Zustand geschädigter Muskeln aus.
  • Epilepsie Blockade kann einen Angriff anregen.
  • Schwangerschaft Es ist nicht bekannt, wie das Medikament den Tonus der Gebärmutter und des Fötus beeinflusst.

Arten von Blockaden

Ein einziger Name - Blockade - kombiniert mehrere Varianten dieses Verfahrens. Was genau Sie brauchen, kann nur ein Neurologe oder ein Neurochirurg lösen. Blockaden sind:

  1. Stoff Eine Injektion erfolgt in das Gewebe neben dem beschädigten Teil der Wirbelsäule.
  2. Rezeptor. Die Injektion erfolgt an biologisch aktiven Stellen. Sie können sich auf Haut, Muskeln und Bänder konzentrieren.
  3. Dirigent. Blockierte Nerven, leitender Schmerzimpuls. Die Arzneimittelverabreichung kann epidural, epidural, para- oder perineural, paravaskulär sein.
  4. Ganglion-Blockade. Die Injektion erfolgt im Bereich der sympathischen Ganglien.

Entsprechend dem Gebiet, in dem Blockaden verübt werden, werden sie unterteilt in:

  • Cervical;
  • Brustkorb;
  • Toraco-Lendenwirbelsäule (beim Übergang der Brustwirbelsäule zur Lendenwirbelsäule);
  • Lumbal;
  • Steißbein;
  • Sacrum;
  • Ischiasnerv;
  • N. occipitalis;
  • N. supra-scapularis und andere.

Action Blockade Hernie Wirbelsäule

Die Zusammensetzung von Arzneimitteln, die dem Patienten injiziert werden, umfasst anästhetische Substanzen - Novocain oder Lidocain. Sie blockieren vorübergehend die Übertragung von Nervenimpulsen von der Schmerzquelle zum Gehirn, und die Person hört auf, Schmerzen zu empfinden. Wenn die Zusammensetzung des Arzneimittels nichts anderes als Anästhetika enthält, werden solche Arzneimittel als Einzel- oder Monokomponenten bezeichnet. Sie betäuben nur ein paar Stunden.

Zusätzlich zu Anästhetika kann das Präparat Vitamine, Hormone und entzündungshemmende Substanzen enthalten, die dazu beitragen, die Krankheit schnell von der akuten in die chronische Phase zu übertragen, da es unmöglich ist, einen Bandscheibenvorfall vollständig zu heilen. Solche Medikamente werden Multikomponenten genannt.

Welche Medikamente werden verwendet

Zu Monokomponenten-Medikamenten gehören:

  • Novocain, Lidocain - Lokalanästhetika. Produktion - Russland. Kosten für März 2018: Novocain 10 Ampullen - ab 40 Rubel., Lidocaine 10 Ampullen - ab 33 Rubel.
  • Markain (Bupivacain-Wirkstoff) ist ein Lokalanästhetikum für die Wirbelsäulenanästhesie. Produktion - Frankreich. Kosten für März 2018: 5 Ampullen - ab 984 Rubel.
  • Analoga von Marcain: Bupivacain (Russland) - von 434 Rubel., Maxikain (Russland) - von 458 Rubel.
  • Milgamma (Deutschland). Inhaltsstoffe: Neurotrope B-Vitamine und Lidocain. Es lindert Schmerzen, stärkt die lokale Durchblutung, wirkt sich positiv auf das Nervensystem aus, lindert Entzündungen. Kosten für März 2018: 5 Ampullen - ab 266 Rubel.
  • Kombilipen (Russland). Enthält einen Multivitamin-Komplex, Lidocain. Betäubt, versorgt die Nerven mit Blut und Nährstoffen. Kosten für März 2018: 5 Ampullen - ab 170 Rubel.
  • Neuromultivitis (Österreich). Die Zusammensetzung ist identisch mit Milgamme und Combilipene: Vitamine, die für das Nervensystem notwendig sind, jedoch ohne Lidocain. Kosten für März 2018: 5 Ampullen - ab 212 Rubel.

Medikamente ähnlich der Wirkung von Milgamme und Combilipene: Neurobion (Deutschland, 3 Amp. 305 Rub.), Complies (Russland, 10 Amp. 248 Rub.)

Wir liefern Hintergrundinformationen. Nur ein Neurologe oder Neurochirurg kann diese oder andere Medikamente verschreiben, wobei er die Eigenschaften Ihres Körpers und die Neigung zu Allergien berücksichtigt.

Blockade

Die Blockade wird ausschließlich in einer medizinischen Klinik unter Einhaltung aller Regeln der Asepsis durchgeführt. Häufig werden Blockaden gegen diejenigen verhängt, die im Krankenhaus behandelt werden. Wenn der Patient ambulant behandelt wird, kommt er alle paar Tage in die Klinik, um den Eingriff durchzuführen, und kehrt am selben Tag nach Hause zurück.

Der Patient wird mit dem Gesicht nach unten auf die Couch gelegt. Der Rücken, insbesondere im Lendenwirbelbereich, sollte frei von Kleidung sein. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Der Arzt tastet den Bereich ab, in dem sich die Schmerzquelle befindet, und injiziert ihn. Manchmal sind mehrere Schüsse an verschiedenen Orten erforderlich, um die Blockade so effektiv wie möglich zu gestalten.

Nach dem Eingriff kann der Patient von der Couch aufstehen und sich in einer bequemen Position etwas entspannen, damit das Arzneimittel Zeit zum Handeln hat. In wenigen Minuten können Sie nach Hause gehen.

Die Wirbelsäule ist ein komplexer und wichtiger Teil unseres Körpers. Durch das Rückenmark gehen große Nerven ab. Die geringste Ungenauigkeit der Injektion hat schwerwiegende gesundheitliche Folgen. Nur ein Neurologe, ein Neurochirurg, ein Wirbelsäulenarzt oder ein Unfallspezialist verfügt über ausreichende Kenntnisse der Anatomie, der Qualifikationen und der Fähigkeit, genau in die Nervenwurzel oder in das Rückenmark zu injizieren. Sie können ein so ernstes Verfahren nicht einer Krankenschwester anvertrauen, geschweige denn versuchen, es zu Hause zu machen. Dies ist mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet, einschließlich einer Behinderung.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen können nach jedem medizinischen Eingriff auftreten. Nach einer Verstopfung einer Wirbelsäulenhernie kann in seltenen Fällen Folgendes auftreten:

  • Blutungen;
  • Infektion der Wunde oder des Rückenmarks;
  • Schäden an Muskeln, Bändern, Blutgefäßen;
  • Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Vorübergehende Funktionsstörung der Blase.

Eine Blasenfunktionsstörung ist vorübergehend, meistens aufgrund einer zu starken Betäubung und infolgedessen eines vorübergehenden Verlustes der Kontrolle über die Empfindlichkeit der Blase. Eine Schädigung des Rückenmarks kann jedoch schwerwiegende Folgen haben. Bei jeder negativen Reaktion des Körpers sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Häufigkeit von Komplikationen nach der Blockade von Wirbelhernien ist gering. Dies hängt von der Qualifikation und Erfahrung des Arztes sowie von der strengen Einhaltung der Durchführungsbestimmungen ab. Bei einer ordnungsgemäß durchgeführten Blockade und Vorbereitung darauf treten keine Komplikationen auf.