Wirbelsäulenblock bei Hernie: Ist es gefährlich?

Symptome

Die Wirbelsäulenhernie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die häufig von starken stechenden Schmerzen im Rücken und in den Beinen, Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen, Gangänderungen oder Bücken begleitet wird. Es trennt den Menschen völlig von seiner gewohnten Lebensweise.

Die Behandlung eines Patienten mit einer solchen Diagnose ist eine verantwortungsvolle und sehr schwierige Angelegenheit. Meistens versuchen Ärzte, nur in extremen Fällen auf eine chirurgische Methode zur Entfernung eines Leistenbruchs zurückzugreifen. Um den Patienten vor starken Schmerzen zu bewahren, wenden Experten die Methode der medizinischen Blockade an. Patienten haben oft die Frage: Wirbelsäulenblockade bei Hernien: ist es gefährlich? In dem Artikel werden wir über die Nuancen eines solchen Verfahrens, seine Vor- und Nachteile, Arten von Blockaden und Indikationen für sie sprechen.

Wirbelhernie Schmerzen

Zwischenwirbelhernie ist ein Bruch des Faserringes und das Herausragen des Pulposakerns nach außen bei gleichzeitiger Verlagerung der Bandscheibe. Wenn dieser Prozess zu weit gegangen ist und der Patient die primären Signale des Auftretens eines Leistenbruchs ignoriert hat, können sich auf dieser Grundlage schwerwiegende Konsequenzen entwickeln, so dass die Extremität versagt hat. Daher sollte bei den ersten Symptomen ein Fachmann konsultiert werden.

Die Wirbelsäulenhernie tritt hauptsächlich bei älteren Menschen aufgrund des Alters und der Schwäche des Knochengewebes auf. Eine solche Erkrankung kann jedoch auch bei jungen Menschen diagnostiziert werden: zum Beispiel aufgrund längerer Belastungen oder im Gegenteil aufgrund ihrer Abwesenheit. Schon bei einem einzigen starken Druck auf die Wirbelsäule können sich die Fasern des Faserringes "abnutzen", wodurch es zu einem Leistenbruch kommt.

Schmerzen in der Zwischenwirbelhernie, wenn die Krankheit nicht ernsthaft beteiligt ist, ist durch Stabilität und Wachstum gekennzeichnet. Unabhängig vom Schmerzsyndrom ist es schwierig, sich davon zu befreien: Eine lange Einnahme von Medikamenten und körperliche Übungen sind notwendig. Dies wird allmählich die Symptome einer Hernie verringern und dann insgesamt davon lindern.

Warum gibt es so viel Schmerz?

  • Einer der Gründe kann ein Muskelkrampf und ein Einklemmen des Ischiasnervs sein, was Schmerzen in den unteren Extremitäten oder deren Taubheit verursachen kann;
  • Ein Leistenbruch kann Ischialgie verursachen - dies ist das Einklemmen des sogenannten Schachtelhalms - Nervenfasern, die miteinander verwoben sind. Aufgrund des Drucks auf sie entstehen starke Schmerzen;
  • Hernien können auch auf die Nervenfasern drücken, die durch die Seitenöffnungen der Wirbel verlaufen. In diesem Fall ist der Schmerz konstant und sehr stark, oft an den oberen und unteren Extremitäten gegeben.

In den meisten Fällen führen Spezialisten Operationen nicht sofort durch, sondern versuchen, die Ursachen und Symptome mit Hilfe von Medikamenten und speziellen körperlichen Übungen zu beseitigen. Um den Behandlungsprozess effektiv zu gestalten, wird dem Patienten eine Wirbelsäulenblockade injiziert, die Schmerzen unterdrückt.

Was ist eine Zwischenwirbelhernienblockade?

Eine Wirbelsäulenblockade ist eine Art „Abschalten“ des Schmerzes und der Mechanismen, die ihn verursachen. Der Schmerz verschwindet und eine Person kann sich frei behandeln lassen. Es ist wichtig, dass die Blockade selbst keine Therapiemethode ist, sie entlastet die Person nicht von der Hernie oder ihren anderen Symptomen. Dies ist nur eine vorübergehende Maßnahme, die dem Patienten das Leben erleichtert.

Die Wirkung der Blockade ist nicht ewig - sie dauert etwa einen Monat und wird bei Bedarf wiederholt. Es kommt vor, dass der Schmerz nicht nachlässt, sondern nur seine Manifestationen reduziert werden - in diesem Fall wiederholt sich die Blockade innerhalb von drei Tagen erneut. Es ist nicht schädlich für den Körper, da alle notwendigen Arzneimittel in Abhängigkeit von ihrer Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Substanzen ausgewählt werden und die verabreichten Dosen für die menschliche Gesundheit unbedenklich sind.

Aufgrund der Anästhesie des geschädigten Bereichs kann der Patient ohne Schaden und Unbehagen spezielle therapeutische Übungen durchführen, Medikamente einnehmen und ein normales Leben ohne Einschränkungen führen. In diesem Fall wird der Genesungsprozess viel schneller verlaufen, da die Person alle Kräfte auf die Behandlung lenken kann.

Diese Prozedur hat einen diagnostischen Wert. Es kommt vor, dass selbst ein Spezialist die Schmerzursache nicht identifizieren kann. Wenn nach Einführung der Blockade im betroffenen Bereich die Schmerzen nachgelassen haben oder verschwunden sind, kann davon ausgegangen werden, dass der Patient einen Bandscheibenvorfall hat. Geschieht dies nicht, lohnt es sich, nach einem anderen Grund zu suchen.

Wie wird die Hernienblockade durchgeführt?

Ein solches Verfahren kann nur von einem Fachmann durchgeführt werden, da es recht kompliziert ist und mit einem amateurhaften Ansatz zu irreversiblen Konsequenzen führen kann. Nervenenden in diesem Bereich und die Wirbelsäule selbst können durch unsachgemäße Verabreichung des Arzneimittels beschädigt werden. In der Regel sind Neurologen und Neurochirurgen an der Einführung von Blockaden beteiligt.

Im 21. Jahrhundert ist die Technologie weit fortgeschritten, und wenn der Arzt ein solches Verfahren "mit dem Auge" durchgeführt hat, ist die Einführung der Blockade jetzt notwendigerweise mit einem computergesteuerten Prozess verbunden. Auf dem Bildschirm können Sie genau sehen, wo die Nadel und das Medikament eingesetzt sind, und es ist für einen Spezialisten unmöglich, einen Fehler zu machen.

Vor dem Eingriff wird der Patient untersucht und anschließend werden die Injektionsstellen festgelegt und vorbereitet. Da die Nadel erst vollständig und dann 2-3 cm tief eingeführt wird, wird eine Lokalanästhesie des angrenzenden Gewebes durchgeführt. Es kann jedoch sein, dass der Patient leichte Schmerzen oder Beschwerden hat. Die Position des Patienten für den Eingriff - auf dem Bauch liegen oder sitzen, je nach Ort und Art der Hernie.

Ein Arzt muss die Wirbelsäule und den Leistenbruch selbst untersuchen, bevor er das Medikament verabreicht, um zu verstehen, wo es injiziert werden soll. Das Einbringen von Medikamenten erfolgt wenige Zentimeter vor den Prozessen der Wirbel. Der Anästhesist injiziert alle 1,5 Zentimeter mehrere Injektionen hintereinander parallel zur Wirbelsäule. Der Patient muss dem Arzt zuhören und sich gegebenenfalls umdrehen, damit die Nadel richtig eintritt. Am häufigsten werden sechs Punkte auf beiden Seiten der Wirbelsäule ausgewählt, wodurch sich jeder Schmerzast "abschaltet".

Es ist wichtig! Befindet sich der Leistenbruch in der Halswirbelsäule, wird die Blockade auf andere Weise lateral eingeleitet. Gleichzeitig wird ein weiterer „Abstand“ beobachtet: Von den Nervenenden, in die man nicht fallen möchte, wird eine Einkerbung von 1,5 cm gemacht.

Der Eingriff dauert etwa eine halbe Stunde und am selben Tag kann der Patient nach Hause gehen. Zuvor musste er jedoch einige Stunden im Krankenhaus bleiben, um beobachtet zu werden.

Der Vorteil dieser Methode ist, dass der anästhetische Effekt sofort eintritt. Die Person hat keine Schmerzen mehr und fühlt sich viel besser. Zusätzlich haben die verabreichten Analgetika eine entzündungshemmende Wirkung (ein Beispiel kann Glucocorticosteroid sein). Aufgrund dieser Eigenschaft wirken sie sich positiv auf das Immunsystem aus und senken den Histaminspiegel im Blut, was sich positiv auf die Erholung des Körpers nach einer solchen Verletzung auswirkt.

In den ersten Stunden nach der Blockade hat der Patient oft Taubheitsgefühle in den Gliedern - dies ist normal. Ein charakteristisches Symptom ist auch die Schwäche, die ebenfalls bald vergeht. Nach zwei Stunden kann eine Person wie gewohnt leben. Zwar müssen Autobesitzer in den nächsten 24 Stunden das Autofahren aufgeben - Analgetika können die Gehirnaktivität beeinträchtigen.

Dank moderner Methoden zur Durchführung einer solchen Operation treten für den Patienten keine Komplikationen auf, er muss sich nicht auf irgendetwas beschränken. Er kann einen ganzen Monat lang die Rückenschmerzen vergessen. Es ist jedoch wichtig, sich zu erinnern: Es ist nur ein Schmerzmittel, und die Hernie selbst ist nicht verschwunden. Verschieben Sie die Behandlung nicht "für später". Unmittelbar nach der Besserung des Zustands ist es besser, einen Arzt zu konsultieren und seine Empfehlungen zu befolgen, die in der Einnahme von Medikamenten und einer bestimmten körperlichen Aktivität bestehen können. Dies hilft, die Krankheit selbst loszuwerden, und der Patient muss nicht für eine neue Dosis Blockade zurückkehren.

Video - Ein Beispiel für das Verfahren zur Einführung einer Hernienblockade mit einer detaillierten Beschreibung des Prozesses

Arten von Blockaden

Zwischenwirbelhernienblockaden variieren in Abhängigkeit vom Ort der Erkrankung und der Art der verabreichten Medikamente. Um die richtige Dosierung von Medikamenten zu wählen, müssen Sie auf den Grad der Schmerzintensität und die Krankheit selbst achten:

  • 1 Grad: Schmerzen können nur bei einer Veränderung der Körperhaltung oder bei einer plötzlichen Bewegung auftreten. In anderen Fällen werden keine Schmerzen beobachtet.
  • 2 Grad: leichte Schmerzen sind fast ständig vorhanden und werden nicht nur im Stillstand empfunden;
  • 3 Grad: Der Schmerz hört nicht auf, lässt nicht nach, auch bei einer festen Haltung.

Blockaden werden nur bei der zweiten und dritten Schmerzstufe angewendet, da Sie bei der ersten Schmerzstufe einfachere Methoden anwenden können, z. B. Schmerzmittel.

Arten von Blockaden: Wo wird das Arzneimittel injiziert?

Blockaden werden nach mehreren Zeichen eingeteilt, eines davon nach der Injektionsstelle. Die unten aufgeführten Typen beziehen sich auf epidurale Blockaden:

  • Transforminale Injektion. Bei dieser Methode wird das Medikament bis zu dem Punkt injiziert, an dem die Nervenenden die Wirbelsäule verlassen. Dank dieser Methode wird ihre Arbeit blockiert und der Schmerz lässt nach.
  • Intralaminare Injektion. In diesem Fall wird das Medikament genau in der Mittellinie zwischen den Wirbelkörpern injiziert. Ärzte wählen diese Methode am häufigsten, weil sie weniger schmerzhaft und gefährlich ist - die Arbeit mit Nervengewebe ist mühsamer.

Arten von Blockaden: Welche Medizin wird benötigt?

Die Blockade wird auch nach den verabreichten Arzneimitteln klassifiziert, da sich die Analgetika sowohl in Bezug auf die Arzneimittelkonzentration als auch in Bezug auf die Stärke der Wirkung unterscheiden.

Je nach Zusammensetzung werden folgende Wirkstoffe freigesetzt:

  • Einkomponentig (wenn nur ein Medikament benötigt wird).
  • Zweikomponenten (erfordert die Einführung von zwei Medikamenten).
  • Multikomponenten (bei der Injektion von drei oder mehr verschiedenen Arzneimitteln).

Spezifische Formulierungen werden von einem Arzt abhängig vom Stadium der Erkrankung, dem Grad der Schmerzen und den für den Körper des Patienten geeigneten Arzneimitteln verschrieben. Beispielsweise kann Folgendes verwendet werden:

Lumbalhernienblockade: Typen, Vor- und Nachteile

Ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule, auch Zwischenwirbelhernie genannt, schmerzt den Patienten und mindert die Lebensqualität erheblich. Die Medizin bietet heute viele Möglichkeiten zur Behandlung der Pathologie.

Eine der wirksamsten Methoden ist die Blockade der Lendenwirbelsäule. Sie können auf chirurgische Eingriffe verzichten und den Zustand des Patienten erheblich verbessern.

Was ist der Zweck der Hernienblockade?

Blockade wird bei der Behandlung von Zwischenwirbelhernien angewendet, um Schmerzen zu unterdrücken oder zu lindern.

Das Verfahren wird auch für die Differentialdiagnose der Krankheit durchgeführt, falls die Symptome nicht mit den Indikationen der CT (Computertomographie) übereinstimmen. Eingeführtes Anästhetikum neutralisiert Schmerzen, wodurch Sie die Lokalisierung von Unwohlsein genau bestimmen können.

Indikationen für eine Blockade

Das Verfahren hat die folgenden Angaben:

  • Radikulopathie vor dem Hintergrund einer Lendenhernie;
  • Tumoren nach Wirbelsäulenverletzung;
  • laterale Stenose des Wirbelkanals.

Die Methode wird auch bei Osteochondrose, Protrusion, Myositis und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet.

Erforderliche Untersuchung vor dem Eingriff

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie wird erst nach einer vollständigen Untersuchung mit den erforderlichen Tests und MRT und CT durchgeführt.

Vorteile einer Blockade mit Bandscheibenvorfall

Gegenüber Analgetika hat diese Therapie mehrere Vorteile:

  • minimale Liste von Nebenwirkungen;
  • die Fähigkeit, den Eingriff regelmäßig durchzuführen;
  • schnelle Entfernung von Krämpfen und Hexenschuss.

Das injizierte Anästhetikum umgeht die Leber und den Magen-Darm-Trakt und wirkt direkt auf den betroffenen Bereich. Auf diese Weise können Komplikationen des Verdauungstrakts und anderer Organe vermieden werden.

Wirkstoffe machen nicht abhängig, sodass jedes nachfolgende Verfahren die gleiche Wirksamkeit aufweist.

Zusätzlich zur schnellen Linderung und Linderung von Krämpfen kann eine Blockade mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule Entzündungen erheblich reduzieren und Schwellungen im betroffenen Bereich lindern.

Solch eine therapeutische Methode erlaubt es, die Beschwerden für 1-4 Wochen loszuwerden.

Sorten von Blockade mit Lendenhernie


Blockaden werden nach Wirkstoff und Lokalisation der Verabreichung klassifiziert.

Nach Wirkstoff unterscheiden sich Novocain- und Lidocain-Blockade. In seltenen Fällen wird Merkain wegen des hohen Risikos für kardiovaskuläre Komplikationen angewendet.

Am Einsatzort gibt es folgende Arten von Blockaden:

  • paravertebral;
  • epidural;
  • epidural.

Die Wahl der Verabreichungsmethode und des Wirkstoffs hängt vom Zustand der Hernie ab.

Novocainic und Lidocainic

Eine Blockade mit Novocain oder Lidocain kann das Schmerzsyndrom schnell lindern. Lidocain beseitigt Schmerzen für mehrere Stunden. Meistens mit Wirbelhernie unter Verwendung von Novocain, wodurch die schmerzhafte Fokussierung schneller beeinträchtigt wird.

Dieses Medikament hat eine gute Kombination mit Kortikosteroiden und anderen Substanzen, die zusätzlich während der Blockade verabreicht werden können.

Paravertebral

Bei dieser Methode wird der Wirkstoff unter die Haut in den Muskel- oder Nervenprozess injiziert.

Verwenden Sie zur Injektion Novocain oder Lidocain zusammen mit den folgenden Arzneimitteln:

Für eine längere Dauer der Blockade kann Adrenalin verwendet werden. Um die Wirksamkeit der paravertebralen Technik zu erhöhen, werden zusätzlich Corticosteroide und B-Vitamine eingesetzt, Corticosteroide lindern Entzündungen und Schwellungen und die Vitamine wirken gefäßerweiternd und antihistaminisch.

Vor dem Eingriff liegt der Patient am bequemsten mit dem Rücken auf der Couch. Mit Hilfe von Jod bestimmt der Arzt die betroffene Stelle, woraufhin er eine Nadel mit schichtweiser Infiltration einführt. Nach Erreichen des gewünschten Bereichs wird das Medikament langsam injiziert.

Die Technik wird in seltenen Fällen angewendet, da sie zu einer Nervenwunde führen kann. Es ermöglicht Ihnen jedoch, Schmerzen im Vergleich zu anderen Arten von Blockaden schnell und effektiv zu lindern.

Epidural

Diese Methode ist für aggressive Schmerzen angezeigt. Das Medikament mit Kontrastmittel wird so nah wie möglich an den Nerven verabreicht. Die Injektion erfolgt in den Bereich, in dem der Patient die größten Schmerzen hat.

Während des Eingriffs wird ein Fluoroskop verwendet, mit dem der Arzt beobachten kann, wie sich das injizierte Medikament über die Wirbelsäule ausbreitet.

Bei der epiduralen Methode liegt der Patient auf der Seite, beugt die Gliedmaßen und führt die Knie zum Bauchraum. Die Injektionszone wird desinfiziert, wonach der Arzt mit Hilfe der Palpation den Eintritt in den Sakralkanal feststellt. Dann wird ein Anästhetikum verabreicht.

Mit einer speziellen Nadel wird die Flüssigkeit abgesaugt. Das Auftreten von Blut zeigt an, dass die Richtung der Nadel geändert werden muss. Wenn Rückenmarksflüssigkeit in der Spritze auftritt, wird die Manipulation gestoppt und der Vorgang um mehrere Tage verzögert.

Mit einem günstigen Ergebnis wird die nächste Blockadestufe durchgeführt, die in der langsamen Aufrechterhaltung der Arzneimittelsubstanz besteht. Zum Zeitpunkt der Einführung verspürt der Patient ein unangenehmes Gefühl im Sakralbereich.

Der Eingriff dauert 1 bis 2 Stunden. Während dieser Zeit können Taubheitsgefühle und allgemeine Schwächen auftreten, die auf die Einwirkung von Anästhetika zurückzuführen sind.

Nach dem Halten ist das Führen eines Fahrzeugs für einen Tag kontraindiziert.

Peridural

Diese Technik wird aufgrund der guten analgetischen Wirkung und der hohen Wirksamkeit als die häufigste angesehen.

Vor Beginn der Manipulation wird der Patient gebeten, sich auf die Seite zu legen, auf der die schmerzhaftesten Empfindungen auftreten. Der Bereich, in den das Medikament injiziert wird, wird mit einem Antiseptikum behandelt und anästhesiert. Für diese Methode werden Novocain, Vitamine der B-Gruppe und Hydrocortison verwendet. Um einen Kollaps aufgrund einer möglichen Überdosierung des Arzneimittels zu verhindern, wird zuvor Ephedrin oder Koffein verabreicht.

Zum Zeitpunkt der Injektion mit Medikamenten ist sicherzustellen, dass die Spritze keine Blasen bildet. Beim genauen Eintreten in die Epiduralzone sollte der Druck vom Spritzenkolben abnehmen.

Die peridurale Blockade des Bandscheibenvorfalls der Lendenwirbelsäule wird eine halbe Stunde lang aufrechterhalten. In den ersten zwei Stunden nach dem Eingriff wird der Patient von Fachärzten überwacht.

Die Dauer der Blockade

Die analgetische Wirkung mit richtig ausgewählten Medikamenten und Dosierung kann 3 bis 4 Wochen dauern. Danach können Sie erneut blockieren, insgesamt jedoch nicht mehr als vier.

Gegenanzeigen zur Blockade

Die Blockade bei Lumbalhernie kann in folgenden Fällen nicht durchgeführt werden:

  • das Vorhandensein von kardiovaskulären Pathologien;
  • Leber- oder Nierenversagen;
  • Gewebeinfektion;
  • Entzündung im Bereich der Hernie;
  • Epilepsie;
  • Hypotonie;
  • erhöhte Blutung der Haut;
  • fieberhafte Bedingungen.

Die Anwendung dieser Technik ist auch im Falle einer individuellen Unverträglichkeit der während der Schwangerschaft verwendeten Arzneimittel kontraindiziert.

Mögliche Komplikationen nach der Blockade

Wenn die Methode zur Verabreichung von Anästhetika nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, können bei einem Patienten schwerwiegende Komplikationen auftreten. Nebenwirkungen umfassen:

  • vollständige oder teilweise Lähmung der Wirbelsäule;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Kopfschmerzen;
  • Blasenfunktionsstörung;
  • Gewebeinfektion;
  • Hämatombildung;
  • entzündliche Prozesse;
  • allergische Reaktionen.

Im Falle einer Schädigung der Nervenenden zum Zeitpunkt der Manipulation kann der Patient seine Beweglichkeit verlieren.

Anaphylaktischer Schock tritt bei einer allergischen Reaktion auf das Medikament auf. Der Zustand kann auch aufgrund einer Beschädigung der Blutgefäße auftreten.

Blasenfunktionsstörungen treten bei längerer örtlicher Betäubung auf. Komplikationen sind gefährlich, weil sie dauerhaft sein können.

Hämatome entstehen während der Verletzung der Integrität des Gefäßnetzwerks zum Zeitpunkt des Eingriffs. Im geschädigten Bereich beginnen Mikroblutungen, die zur Bildung von Blutergüssen führen.

Eine Infektion und das Auftreten von Entzündungen ist im Falle einer Blockade unter nicht sterilen Bedingungen möglich.

Lohnt es sich, die Blockade mit Lumbalhernie durchzuführen?

Dieses Verfahren ist manchmal die einzige Möglichkeit für den Patienten, schmerzhafte Schmerzen loszuwerden. In Abwesenheit von Kontraindikationen empfehlen Ärzte daher, diese Methode in Verbindung mit der Haupttherapie anzuwenden.

Mit einer richtig durchgeführten Behandlungsmethode hilft die Blockade, die Beweglichkeit der Wirbelkörper wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern, die Wirksamkeit von Medikamenten und Physiotherapie zu erhöhen.

Warum brauche ich eine medizinische Blockade bei einem Leistenbruch?

Gute Gesundheit, meine Liebe! Es ist eine Schande, wenn die Wirbelsäule, die uns geholfen hat, buchstäblich allen Strapazen und Schwierigkeiten zu widerstehen, zu versagen beginnt. Der Rücken tut nicht nur furchtbar weh: Unbehagen wird fast unerträglich. Er erlaubt ihm nicht zu schlafen oder zu gehen, manchmal wird es sogar schwierig, sich hinzulegen, eine Person dreht sich die ganze Nacht um, um eine bequeme Position zu finden.

Dies ist oft ein Zeichen von Protrusion, wenn ein Riss in der knorpeligen Bandscheibe auftritt. Im Laufe der Zeit verwandelt sich jede Erhebung in einen Leistenbruch (siehe Artikel, Symptome eines Bandscheibenvorfalls), dh in eine solche Pathologie, die mit dem Austritt des Pulpakerns über die Bandscheibengrenzen hinaus verbunden ist.

Es schmerzt natürlich nicht die Bandscheibe selbst, sondern die nahe gelegenen Nervenenden, die das Gewebe einklemmt. Darüber hinaus stört die Hernie die normale Durchblutung und stört die Anatomie der Wirbelsäule. Infolgedessen beginnt eine Menge irreversibler Konsequenzen für den Körper.

Bei einem Leistenbruch ist der Schmerz tatsächlich sehr stark und wird oft nicht mit gewöhnlichen Pillen eingenommen. In diesem Fall stellt sich die Frage, wie ein wirksameres Mittel gefunden werden kann, um den Patienten zumindest vorübergehend vom Leiden zu befreien. Am häufigsten wird ein solches Allheilmittel mit speziellen Schmerzmitteln injiziert. Heute werden wir darüber sprechen, was eine Blockade mit Wirbelsäulenhernie ist: wie und wie viel funktioniert es?

Bei jeder medizinischen Manipulation in diesem Bereich muss ein Arzt mit hoher Qualifikation und Erfahrung ausgewählt werden, da eine unangenehme Bewegung große Schwierigkeiten verursachen kann.

Hilft die Blockade bei einem Leistenbruch? Natürlich wird es nicht gelingen, das Problem auf diese Weise vollständig zu beseitigen, und die Hernie wird nicht gelöst. Aber im ersten Stadium muss der Arzt das Schmerzsyndrom beseitigen, um den Zustand seines Patienten zu lindern. Wie ich oben sagte, helfen die Pillen in diesem Fall nicht immer, deshalb sind radikalere Maßnahmen erforderlich. Sie werden Blockade mit Hernie der Wirbelsäule.

Diese Methode hat zwei unbestreitbare Vorteile: Sie lindert nicht nur sofort die Schmerzen, sondern hat auch eine gewisse heilende Wirkung.

Arten von Drogeninterventionen

Blöcke können paravertebral sein, dh solche, die im Bereich der Wirbelsäule ausgeführt werden. Der betroffene Bereich kann subkutan oder intrakutan sein. Medikamente können in den Muskel oder in die perineurale Region sowie in die Nervenenden injiziert werden. Weisen Sie leitende und epidurale Blockaden zu.

Die häufigsten Arten sind die intralaminare und die transforaminale epidurale Blockade. Im ersten Fall werden die Medikamente in den Bereich zwischen den Prozessen der Wirbel im Bereich der Mittellinie eingeführt (die häufigere Option). Und in der zweiten - um den Schmerz auf der Ebene der Nervenwurzeln zu stoppen, die von dort herauskommen.

Es scheint zwar, dass das Verfahren sehr einfach ist, aber ohne Computer oder Magnetresonanztomographie oft nicht funktioniert, weil es wichtig ist, die Lokalisation der Hernie möglichst genau zu bestimmen. Nur nach diesem Spezialisten kann eine genaue Injektion verabreicht und Schmerzen beseitigt werden. Natürlich kann ein erfahrener Spezialist das Schmerzsegment mit Hilfe der Palpation bestimmen.

Wenn wir über die Varianten solcher medizinischen Manipulationen sprechen, dann sollten Sie definitiv sagen, dass sie mit Hilfe verschiedener Medikamente durchgeführt werden können. Eine der häufigsten ist die novokainische Blockade mit Wirbelsäulenbruch.

Novocain ist nicht nur ein gutes Anästhetikum, das Schmerzen lindert, sondern auch ein hervorragendes therapeutisches Medikament. Zusammen mit ihm werden in der Regel verschiedene Kortikosteroide verabreicht, um bessere Behandlungsergebnisse zu erzielen.

Welche Medikamente zur Blockade der Wirbelsäulenhernie werden am häufigsten eingesetzt? Wie bereits erwähnt, ist dies Novocain, Kortikosteroide und Vitamin B12 (Anästhesisten behaupten, dass es die Wirkung von Anästhetika verlängert). In der Regel werden sie zu einem "Cocktail" kombiniert, der Schmerzen am effektivsten beseitigt und Entzündungen lindert. Lidocain kann auch als Anästhetikum verwendet werden.

Natürlich kann in Abhängigkeit von der Position des Hernienvorsprungs der Blockade auf der Höhe des Halses, des Brustkorbs und des unteren Rückens sein.

Wer braucht möglicherweise eine Novocain-Blockade?

Häufig wird es denjenigen Patienten zugeordnet, die an einer Radikulopathie leiden, die das Ergebnis einer Protrusion oder eines Leistenbruchs ist. Es können auch Krankheiten wie laterale Stenose, dh Verengung des Zwischenwirbelkanals und verschiedene Tumoren hinzukommen. All dies wird von starken Schmerzen begleitet.

Wie funktioniert die Blockade bei Wirbelsäulenbruch? Die Essenz dieses Verfahrens ist einfach: Der Spezialist wird die problematischsten Bereiche (sogenannte Triggerpunkte) mit der Medizin bekannt machen. An diesen Stellen werden nicht nur starke Schmerzen, sondern auch Entzündungen sowie Muskelkrämpfe registriert. Manchmal kann es sich um Cluster von Nervenenden handeln.

Anästhetikum beseitigt die Empfindlichkeit in diesen Bereichen. Die Einwirkungsdauer ist nicht sehr lang (etwa eine halbe Stunde), aber diese Zeit reicht aus, um den Krampf zu lindern und eine Person vor längerem Leiden zu bewahren.

Wie viel kostet die Blockade mit Wirbelsäulenbruch?

Vorausgesetzt, das Medikament ist richtig ausgewählt, kann man mit einer längeren Wirkung rechnen. Laut Patientenrezensionen kann dieser Zeitraum etwa 3 Wochen dauern. Und nach dieser Zeit können Sie diesen Bereich wieder betäuben. Solche Kurse werden ungefähr 3-4 verschrieben und oft mit anderen Prozeduren kombiniert, zum Beispiel mit Physiotherapie, Massage oder Bewegungstherapie.

Was wird der Arzt während des Eingriffs tun?

Wie wird die Blockade bei einem Leistenbruch gelöst? Ich habe oben bereits gesagt, dass Sie vor einem solchen Eingriff auf einen CT-Scan oder eine MRT verwiesen werden. Wenn es sich um intramuskuläre Injektionen handelt, werden sie in Weichteilen im Bereich der Wirbelsäule platziert.

Leider können auf diese Weise nur oberflächliche Muskeln betäubt werden, weshalb die Wirkung einer solchen medizinischen Manipulation sehr kurz ist. Der beste Effekt kann durch Eindringen in die tieferen Schichten dieser Muskeln erzielt werden. Diese Methode hat jedoch einen großen Nachteil: den Einführungsbereich. Eine ähnliche Blockade wird für einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule empfohlen (siehe Artikel zur Behandlung eines Leistenbruchs zu Hause). Darüber hinaus wird es von einem Neurochirurgen durchgeführt.

Wie ich oben sagte: Die beliebtesten sind Epiduralblockaden. Unabhängig davon sollte gesagt werden, dass epidurale Eingriffe nicht zu Hause transportiert werden können. Um Komplikationen zu vermeiden, werden diese vom Arzt mithilfe eines Kontrastmittels unter Kontrolle gebracht, mit dem Sie verfolgen können, was während der Verabreichung des Arzneimittels geschieht.

Im Großen und Ganzen besteht dieses Verfahren darin, dass nach Identifizierung der schmerzhaftesten entzündlichen Bereiche mit einem Fluoroskop eine medizinische Substanz injiziert und nachverfolgt wird, wenn sie in den Blutkreislauf gelangt und sich im Körper ausbreitet.

Abhängig von der Zone, in der Triggerpunkte „neutralisiert“ werden müssen, variiert die Körperhaltung des Patienten. Beispielsweise wird ein seitlicher Zugang für den Hals verwendet. Der Patient muss sich hinsetzen und seinen Kopf in die der Nadeleinführungsstelle entgegengesetzte Richtung drehen. Diese Blockaden werden zwangsläufig von einem Röntgengerät kontrolliert.

Um den Eingriff in der Lendenwirbelsäule korrekt durchführen zu können, muss sich der Patient auf die Seite legen und den Rücken so weit wie möglich beugen. Normalerweise wird in der Lendenwirbelsäule entlang der Kämme der Beckenknochen zwischen dem 3. und 4. Wirbel eine Stelle ausgewählt (die Lokalisierung kann unterschiedlich sein), an der eine anästhetische Injektion erfolgen soll.

Der Wirkungsmechanismus sieht so aus. Eine kleine dünne Nadel ist eine Anästhesie der Haut. Danach wird der Katheter zusammengebaut, der mit Kochsalzlösung gefüllt ist. Für den Eingriff selbst wird eine spezielle dicke Nadel genommen. Es wird in die Lücke zwischen den Dornfortsätzen der Wirbel vorgeschoben und strikt senkrecht zur Wirbelsäule eingeführt.

Wenn die Nadel das suprapostytische Band passiert hat, wird eine Spritze daran angeschlossen. Danach beginnt der Arzt, den Kolben der Spritze zu drücken und die Nadel nach vorne zu drücken, bis sie den Epiduralraum erreicht. Dann wird die Spritze abgezogen und der Katheter in die Nadel eingeführt, die etwa 3 cm tief ist. Die Nadel wird nicht mehr benötigt und entfernt.

Ein spezieller antibakterieller Filter wird am Katheter angebracht und anschließend wird eine Testdosis des Anästhetikums injiziert. Von großer Bedeutung ist die Menge der eingebrachten Substanz, die in der Regel ca. 20 ml beträgt. Mit dieser Lautstärke können Sie genügend Fläche betäuben und einen normalen Effekt erzielen.

Darüber hinaus wird empfohlen, solche Eingriffe abends durchzuführen, damit die Wirkung des Arzneimittels über die ganze Nacht erhalten bleibt. Im letzten Schritt wird ein aseptischer Verband angelegt.

Epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch - der Eingriff ist ziemlich lang und dauert durchschnittlich etwa 60 Minuten. Danach bleiben Sie noch zwei Stunden unter der Aufsicht eines Arztes. Zu diesem Zeitpunkt können Sie Taubheitsgefühl in Armen und Beinen und eine leichte Schwäche spüren. All dies ist eine Manifestation der Wirkung von Anästhetika. Nach einigen Stunden verschwinden diese Symptome und Sie können essen. Natürlich müssen Sie das Krankenhaus selbst verlassen, da es an diesem Tag nicht empfehlenswert ist, ein Auto zu fahren.

Solche medizinischen Manipulationen werden von Patienten relativ leicht toleriert und sind selten mit Komplikationen verbunden. Zu den am häufigsten genannten allergischen Reaktionen zählen Blutungen an der Einführstelle der Nadel.

Dieses Verfahren kann nicht durchgeführt werden, wenn der Patient Fieber und andere fieberhafte Manifestationen, ein hämorrhagisches Syndrom, ein Herz-Kreislauf-, Nieren- oder Leberversagen aufweist. Darüber hinaus Infektion von Geweben in der Nadeleinführzone, Schwangerschaft, Epilepsie, Pathologien des Zentralnervensystems, individuelle Immunität des Patienten gegen diese Art von Medikamenten, entzündliche Prozesse und einige andere.

Ist es also möglich, eine Blockade mit einem Leistenbruch der Wirbelsäule durchzuführen?

Basierend auf der obigen Liste von Kontraindikationen sehen wir, dass nicht jeder Patient für diese Methode zur Schmerzlinderung geeignet ist. Was sollen sie tun? Es gibt eine ausgezeichnete Seite, auf der Sie viele nützliche Tipps und Empfehlungen finden.

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Das ist alles, mein Schatz! Ich hoffe, dass mein Rat Ihnen geholfen hat, das Wesentliche des Problems zu verstehen, und dass Sie sich ohne große Angst für ein solches Verfahren entscheiden können.

Auf jeden Fall: Pass auf dich auf und lass den Zustand der Wirbelsäule nicht so hoch sein, dass du dann viele Monate und vielleicht Jahre mit Hernien zu kämpfen hattest. Bis bald und freu dich auf ein neues Treffen!

Wie und warum Blockaden mit Wirbelsäulenbruch

Eine Blockade mit Wirbelsäulenhernie kann von Menschen nicht vermieden werden, bei denen Rückenschmerzen bereits zum vertrauten Alltag geworden sind. Die Blockade der Wirbelsäulenhernie ist eine wirksame Methode zur Schmerzlinderung. Zwischenwirbelhernien beeinträchtigen die Mobilität, es kommt zu Gewebsentzündungen, Nerveneinklemmungen und starken Schmerzen. Ist eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie gefährlich? Nicht gefährlicher als die Krankheit selbst. Der Eingriff wird von einem qualifizierten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt, wenn eine Anästhesie der Nerven erforderlich ist. Dies ist die Quelle der Pathologie.

Dies ist ein sehr dringendes Problem für Menschen mit einem sitzenden Lebensstil. Für diejenigen, die viel Zeit hinter dem Lenkrad verbringen, am Computer sitzen oder schwere körperliche Arbeit verrichten, Sport treiben. Die Menschen leiden, aber meistens suchen sie zu spät medizinische Hilfe auf. Viele glauben, dass der Schmerz von selbst vergehen wird. Meistens ist alles viel komplizierter und ernster.

Ursachen und Wirkungen von Hernien

Bandscheiben - eine Art Stoßdämpfer zwischen den Wirbeln - verleihen der Wirbelsäule Elastizität und Flexibilität. Die Scheibe besteht aus einer harten Schale - das ist der Faserring, die Kerne - der Zellkern. Es kommt vor, dass unachtsame Bewegungen den Faserring beschädigen können. Die Flüssigkeit aus dem Zellkern fließt durch die geschädigten Stellen heraus, die Nerven werden eingeklemmt. Die Scheibe wird komprimiert und zur Seite verschoben, ein Leistenbruch tritt auf.

Zwischenwirbelhernie - Bandscheibenverletzungen. Diagnose im Alter von dreißig bis fünfundfünfzig Jahren. Ärzte - Neurologen sind an dieser Krankheit beteiligt. Laut Statistik kommt es bei einhundert von fünfundzwanzigtausend Menschen zu einem Leistenbruch. Vorherrschend ist die nichtoperative Behandlung von Hernien.

Haushalt, Arbeitsunfälle, Klassen mit großen Gewichten im Fitnessstudio. Herniensymptome treten möglicherweise nicht sofort auf, sondern erst nach einiger Zeit. Erst nach Prüfung und Feststellung der Diagnose verschreibt der Arzt eine Blockade bei Wirbelhernien. Schwachstellen der Bandscheiben: Mangel an Blutgefäßen, Versorgung mit nützlichen Substanzen durch Diffusion von Flüssigkeit aus den Wirbeln und Geweben, die sich in der Nähe befinden. Während der Bewegung der Wirbelsäule ist die Ernährung aktiver.

Bewegung, Biegung, Biegung mit maximaler Amplitude kann zur Zerstörung der korrekten Struktur der Wirbelsäule führen. Die Wirbelsäule verliert ihre Beweglichkeit, die Bandscheiben werden schlecht mit Nährstoffen versorgt, werden weniger stark, unelastisch, verlieren Wasser, die Wirbelsäule beginnt auszutrocknen. Nach und nach brechen Faserringe, wodurch ein Bandscheibenvorfall entsteht. In diesem Fall ist die Hauptursache für die Pathologie eine Stoffwechselstörung innerhalb der Bandscheiben. Eine der wahrscheinlichen Ursachen ist auch die Osteochondrose, eine dystrophische Veränderung des Knorpelgewebes.

Bei der Osteochondrose bildet sich anstelle des geschädigten Gewebes eine Salzansammlung, die seltsamerweise eine Schutzfunktion ausübt. Es wächst, um die beschädigte Scheibe vor dem Eindringen von pathogenen Bakterien zu schützen. Wenn dieses Problem nicht behoben wird, wird die Salzansammlung mit der Zeit zerstört und baut sich wieder auf, es wird mehr. Die Bandscheibe leidet unter allseitigem Druck und verschiebt sich schließlich zu einem Leistenbruch.

Technik der Blockade

Wie die Blockade bei einem Leistenbruch auftritt: Der Patient liegt in einer Haltung auf der Couch, die keine starken Schmerzen verursacht. Mit Hilfe eines Monitors bestimmt der Arzt den Ort der Injektion. Mehrere Injektionen werden an verschiedenen Stellen der Muskelschicht durchgeführt. Die Stelle des stärksten Schmerzes wird mit Anästhetika durchbohrt, der Krampf verschwindet. Die positive Wirkung der Blockade kann bis zu einem Monat dauern. Es gibt Fälle, in denen der Schmerz nicht verschwindet, sondern nachlässt. In diesem Fall wird der Vorgang mehrmals wiederholt.

Untersuchung des Patienten. Als nächstes werden die Medikamente in die schmerzhaftesten Bereiche eingeführt. Dies wird dazu beitragen, Krämpfe zu lindern, akute Schmerzen zu beseitigen und die Mobilität zu erhöhen. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Die Anästhesie wird an beiden Seiten der Wirbel durchgeführt. Injektionslösung aus Novocain und Hydrocortison. Die Blockade der Halswirbelsäule, des zweiten bis siebten Wirbels, erfolgt durch seitlichen Zugang.

  • Lesen Sie unbedingt: Wie macht man Injektionen mit Hernien der Lendenwirbelsäule?

Die Aufgabe des Anästhesisten ist es, eine Reihe von Injektionen alle anderthalb Zentimeter entlang der Wirbelsäule durchzuführen und dabei die Nadel bis zu einer Tiefe von zwei bis drei Zentimetern einzuführen. Zu diesem Zeitpunkt versucht der Patient, geduldig zu sein, hilft dem Arzt und dreht seinen Kopf in die entgegengesetzte Richtung von der Injektion.

Um den Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule erfolgreich zu blockieren, wird der Patient auf der Liege wieder aufgesetzt. Der Anästhesist tastet mit leichten Bewegungen die wunde Stelle des Rückens ab, um festzustellen, wo der Schmerz am stärksten ist. Nachdem der optimale Ort für die Injektion gefunden wurde, wird die Haut mit einem Antiseptikum behandelt und die Injektionsstelle anästhesiert. Treten Sie dann vier Zentimeter von den Dornbasen der Wirbel zurück und führen Sie die Nadel vorsichtig in den Querfortsatz ein. Zuerst wird die Nadel bis zum Anschlag eingeführt, nachdem sie teilweise entfernt wurde, und zwei Zentimeter in Richtung des Prozesses gerichtet.

Für die Blockade wählt der Spezialist sechs Punkte auf beiden Seiten der Wirbelsäule aus. Wo es auf den Schmerzgrad des Patienten ankommt. Um Fehlentscheidungen zu vermeiden, wird der gesamte Prozess mit Röntgengeräten gesteuert. Wenn die Blockade korrekt durchgeführt wird, wird der Patient bald eine starke analgetische Wirkung spüren. Muskelkrämpfe werden beseitigt, Schwellungen verschwinden, Entzündungen klingen ab.

Die therapeutische Wirkung hält so lange an wie die anästhetische Wirkung - etwa drei Wochen. Zwischenwirbelhernienblockade kann mehrmals durchgeführt werden. Der Behandlungsverlauf enthält bis zu vier Blockaden.

Welche Arten der Blockade gelten

Die Blockade der Wirbelkörperhernie hängt von der Injektionsstelle und den Arzneimitteln ab, zu denen sie gehört. Für jeden Fall und weitere Aktionen werden individuell zugeordnet, unter Berücksichtigung des Grades der Hernienentwicklung. Die Hauptsache - um die Schmerzen zu lindern, um die Therapie sicher durchführen zu können:

  • Bei der transforaminalen Injektion erfolgt die Injektion an der Stelle, an der das Nervenende aus der Wirbelsäule austritt.
  • Bei intralaminarer Injektion werden Injektionen genau zwischen den Wirbelkörpern durchgeführt.
  • Während einer Epiduralblockade injiziert der Anästhesist in den Zwischenwirbelbereich. Gleichzeitig führt er ein Kontrastmittel ein, um die Eindringstelle der Nadel und den Verteilungsweg des Arzneimittels zu verfolgen. Eine epidurale Blockade hat eine vorübergehende, aber sehr starke Wirkung.

Welche Drogen werden verwendet?

  • Anästhetika - zur Schmerzlinderung;
  • Entzündungshemmende Medikamente - zur Bekämpfung von Infektionen;
  • Eine Wirkstoffmischung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung.

Wenn ein Leistenbruch der Wirbelsäule blockiert ist, wirkt das Medikament auf das Gewebe, wobei der Nerv an der Stelle der Leistenbruchlokalisation endet.

Novokainische Blockade mit Wirbelsäulenbruch

Eine verbreitete Methode der Blockade, die durch die schnelle analgetische Wirkung von Novocain und Begleitmedikamenten gekennzeichnet ist. Anstelle der Hernie ist die Konzentration der Medikamente maximal. Der Arzt verschreibt eine Blockadebehandlung, wenn sich bereits ein Leistenbruch gebildet hat, mit Protrusion der Bandscheiben, Sequestrierung sowie verschiedenen Pathologien.

Lokalanästhetika lindern schnell die Schmerzen. Das Blockadeverfahren ist schmerzhaft. Nach dem Verschwinden der Schmerzkrämpfe wird der Vorgang fortgesetzt und der Arzt führt genauere Injektionen durch.

Gebrauchte Anästhetika

  • Lidocain - zwei bis drei Stunden;
  • Novocain - die Dauer der Schmerzlinderung ist kürzer, aber die Schmerzen sind schneller.
  • Merkain - die längste Wirkungsdauer. Mögliche Probleme mit der Herzaktivität, selten verwendet.

Gegenanzeigen für Procainblockade

  • Infektionskrankheiten mit entzündlichen Prozessen;
  • Fieber;
  • Allergien;
  • Verschiedene Erkrankungen des Nervensystems;
  • Diverse Mängel;
  • Nicht für schwangere Frauen empfohlen;
  • Es ist für Herzprobleme verboten;
  • Epilepsie;
  • Bei vermindertem Druck kontraindiziert;
  • Verboten bei verschiedenen Syndromen.

Indikationen für eine Blockade

  • Die Spondyloarthrose der Wirbelsäule ist eine Form der Arthrose, die durch eine Schädigung der Wirbelsäulengelenke gekennzeichnet ist. Änderungen kommen vom Knorpel der Gelenke, es wird dünner und weniger elastisch, berührt den Gelenkbeutel, die nächsten Knochenbereiche, Knochenwachstum tritt auf;
  • Myositis ist ein Prozess der Entzündung der Muskeln. Es gibt eine Myositis der Muskeln, des Nackens, des Rückens und der Schultern. Die Krankheit kann die Haut betreffen, dann ist es Dermatomyositis. Es gibt Myositis und Polymyositis. Dies hängt von der Anzahl der betroffenen Muskeln ab.
  • Radikulitis ist eine Entzündung der Spinalnerven;
  • Neuralgie - lokale Schmerzen verschiedener Nerven;
  • Hernie - Vorsprung von Teilen in verschiedenen Hohlräumen.
  • Osteochondrose ist eine Läsion verschiedener Wirbelsäulengewebe. Die Scheiben zwischen den Wirbeln sind gequetscht;
  • Vorsprung - Drücken der Scheibe, ohne den Faserring zu brechen, bis zu sieben Millimeter.

Arthrose-Blockade

  • Hydrocortisonacetat. Behandlung milder Krankheitssymptome;
  • Diprospanom. Fängt schnell an zu wirken und beseitigt die Schmerzen für einen langen Zeitraum. Das Medikament beginnt nach zwei bis drei Stunden zu wirken, genug für vier Wochen. Der Eingriff ist schmerzfrei und erfolgt daher ohne Betäubung. Es hat entzündungshemmende Wirkungen. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
  • Kenalog Es wirkt 24 Stunden nach der Injektion. Die Wirkung beträgt vier Wochen.

Wirbelsäulenblock in Hernien ist dieses Verfahren gefährlich? Im Idealfall verschreibt nur der verschreibende Arzt Medikamente. In keinem Fall dürfen Sie sich selbst spritzen. Eine individuelle Behandlung wird erst nach einer vollständigen Untersuchung verordnet. Im Internet finden Sie Rezensionen zu einer bestimmten Klinik und einem bestimmten Arzt.

Wirbelsäulenblock mit Hernie

Eine Wirbelsäulenblockade mit Hernie wird angewendet, wenn gewöhnliche Schmerzmittel nicht helfen. Dies ist eine moderne effektive Technik, die den Angriff in der Zeit der Verschärfung schnell stoppt. Es ist bekannt, dass Zwischenwirbelhernien die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, die Mobilität einschränken und zu erheblichen Beschwerden führen.

Viele Patienten beeilen sich jedoch nicht, eine Blockade durchzuführen, da sie mögliche Konsequenzen fürchten. Es ist gefährlich, kann nur der behandelnde Arzt sagen, da das Verfahren seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen hat. Wie viel Blockade wirkt, hängt vom ausgewählten Medikament und der Menge des verabreichten Medikaments ab. Laut Bewertungen hält der Effekt 1-2 Monate an.

Ursachen und Komplikationen von Bandscheibenvorfällen

Bandscheiben haben eine Polsterfunktion, die der Wirbelsäule Flexibilität und Elastizität verleiht. Die Scheibe ist mit einer dauerhaften fibrinösen Membran bedeckt, in deren Mitte sich der Kern befindet. Durch die entstehenden Defekte beginnt Flüssigkeit auszuströmen, wodurch Nerven eingeklemmt werden. Die Verlagerung der Scheibe führt zu einem Bruch. Herniale Protrusionen werden hauptsächlich bei Personen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Die Krankheit wird von einem Neurologen behandelt. Möglicherweise nicht-chirurgische Behandlung. Hernien können aufgrund von Wirbelsäulenverletzungen, harter körperlicher Arbeit, intensiven Sportarten sowie bei übergewichtigen Menschen entstehen. Die Krankheitssymptome treten nicht sofort, sondern erst nach einiger Zeit auf. Die Taktik der Behandlung wird erst nach einer umfassenden Untersuchung und einer genauen Diagnose bestimmt. Erst danach wird eine epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch eingesetzt.

Bandscheiben haben trotz ihrer Stärke Schwachstellen. In ihnen befinden sich keine Blutgefäße, und sie ernähren sich durch Diffusion der Flüssigkeit durch das umgebende Gewebe. Die Stromversorgung wird aktiviert, wenn sich der Flüssigkeitsdruck während der Fahrt ändert. Hypodynamie führt zu Mangelernährung, einer Abnahme des Flüssigkeitsvolumens und einer Abnahme der Scheibenfestigkeit. Aus diesem Grund kommt es zu einem Bruch des Faserringes und zur Entstehung eines Leistenbruchs.

Daher ist eine der häufigsten Ursachen der Krankheit eine Verletzung von Stoffwechselprozessen in den Wirbeln. Die Risikogruppe umfasst Personen, die an Osteochondrose leiden, die degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben verursacht. Aus dem modifizierten Gewebe entstehen sogenannte. Salzinseln, die die Scheibe verletzen können.

Klinische Manifestationen von Hernien

Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom der Hernienbildung. Bei einer Hernie der Halswirbelsäule ist das Schmerzsyndrom im oberen Rückenbereich, im Nackenbereich lokalisiert, strahlt manchmal zum Brustbein aus, der Patient macht sich häufig Sorgen über Kopfschmerzen. Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung an der Verletzungsstelle kann es zu Schwellungen des Gewebes, Hyperämie und Schmerzen beim Abtasten kommen.

Der Schmerz ist brennend, von Natur aus akut, tritt auf, wenn scharfe Bewegungen, Beugen, Rumpf, Gewichtheben. Schmerzen können auf die oberen und unteren Extremitäten geben, Bewegung erheblich einschränken. Wirbelsäulenhernien führen zu Reflexveränderungen, verminderter Empfindlichkeit in verschiedenen Körperteilen.

Die Blockade mit Hernie der Lendenwirbelsäule hilft, vorübergehende Taubheitsgefühle in den Beinen zu bewältigen und Schmerzen zu beseitigen. Die Krankheit verläuft manchmal atypisch, wobei die Schmerzen im Epigastrium, in den Beckenorganen und an anderen Stellen gestört werden. Gleichzeitig kann es zu Verstößen gegen das Wasserlassen und den Stuhlgang, zu sexuellen Funktionsstörungen und anderen Störungen kommen.

Warum die Blockade machen

Eine Zwischenwirbelblockade der Lendenwirbelsäulenhernie und anderer Wirbelsäulensegmente ist notwendig, um die Schmerzen durch Beeinflussung der Glieder des Reflexbogens vorübergehend „auszuschalten“. Das Verfahren hat therapeutischen und diagnostischen Wert. Wenn der Arzt Schwierigkeiten mit der Diagnose hat, hilft die Blockade, einen klaren Zusammenhang zwischen der Lokalisierung des pathologischen Fokus und den klinischen Manifestationen herzustellen.

Sorten von Blockaden

Bei Zwischenwirbelhernien werden zwei Arten von Blockaden angewendet:

  • intralaminare epidurale Verabreichung: das Arzneimittel erreicht die Mittellinie zwischen den Wirbelprozessen;
  • Transforaminale Anästhesie: Das Medikament wird in den Bereich des Ausgangs des Spinalnervs aus dem Foramen intervertebrale injiziert.

Die erste Variante des Verfahrens wird als effektiver angesehen. Unter den Effekten ist eine Abnahme der Entzündung, die Beseitigung der Schwellung, die Linderung der Schmerzen.

Aufführungstechnik

Der Patient wird auf die Couch gelegt, die eingenommene Position sollte keine Schmerzen verursachen. Der Anästhesist bestimmt die Injektionsstelle. Im Allgemeinen werden mehrere Injektionen an verschiedenen Orten durchgeführt. Der Einfluss des Anästhetikums auf den betroffenen Bereich hilft, Krämpfe und Schmerzen zu beseitigen. Die Injektion ist etwa einen Monat lang gültig. Bei einigen Patienten verschwindet das Schmerzsyndrom nicht vollständig, sondern lässt nur nach. In solchen Fällen ist eine Kursbehandlung erforderlich.

Unmittelbar vor der Invasion wird die Injektionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt, die Manipulation erfolgt mit einer dünnen, langen sterilen Nadel. Die Anästhesie erfolgt auf beiden Seiten des Wirbels. Normalerweise nehmen Sie zur Blockade Lidocain, Novocain oder eine Kombination davon mit Hydrocortison. Die Aufgabe des Arztes ist es, Injektionen in Schritten von 1,5 cm entlang der Wirbelsäule durchzuführen. Die Einstichtiefe der Nadel beträgt 2–3 Zentimeter.

Die Prozedur ist nicht die angenehmste, aber der Patient sollte versuchen, sich nicht zu bewegen. Um die Beschwerden zu verringern, wird die Injektionsstelle mit einem Anästhetikum vorbehandelt. Die Nadel wird zuerst bis zum Anschlag eingeführt, dann teilweise entfernt und ungefähr 2 cm in Richtung des Prozesses gerichtet. Die optimale Anzahl von Invasionen beträgt sechs Punkte auf jeder Seite der Wirbelsäule. Die Manipulation erfolgt unter Kontrolle des Gerätes, Röntgendaten werden verwendet.

Was können Komplikationen sein?

Komplikationen können durch unpassendes Vorgehen, mangelnde Qualifikation oder mangelnde Erfahrung mit einem Arzt entstehen. Das Beste, was in solchen Fällen passieren kann, ist die fehlende Wirkung der Blockade. Zu den schwerwiegenderen Folgen zählen das Vorhandensein sofortiger allergischer Reaktionen, die Entwicklung kleiner Blutungen und die Bildung von Hämatomen. Der Arzt muss vor der Injektion unbedingt eine allergische Vorgeschichte vom Patienten sammeln.

Eine äußerst gefährliche Komplikation, die bei jedem invasiven Eingriff auftreten kann, ist eine Infektion. Es kommt heutzutage nur noch selten vor, da alle Krankenhäuser und Angehörigen der Gesundheitsberufe sehr strenge Anforderungen an die Einhaltung der Regeln der Asepsis und Antisepsis stellen. Bei Blockaden werden sterile Einweginstrumente, sterile medizinische Lösungen und zusätzliche Materialien verwendet.

Wirbelsäulenblock bei Hernien: Wie verbringen, welche Medikamente werden verwendet, ist es gefährlich?

Eine wirksame Anästhesiemethode bei Wirbelsäulenvorfällen sind Blockaden.

Wenn sie durchgeführt werden, kommt das Anästhetikum direkt zur Schmerzquelle und neutralisiert sie.

Viele Menschen haben Angst davor, diesen Eingriff durchzuführen, da der Arzt das Arzneimittel fast berührungslos in die Wirbelsäule injiziert.

Die Durchführung dieser Manipulation sollte nur einem erfahrenen Fachmann anvertraut werden.

Dies wird dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verhindern.

Was ist eine Wirbelsäulenblockade?

Eine medizinische Blockade ist notwendig, um Schmerzen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Nervensystems zu minimieren. Die Blockade ermöglicht es Ihnen, eine der Komponenten der Kette der Entwicklung des Schmerzreflexes vorübergehend zu entfernen. Zu diesem Zweck wird der Arzneistoff direkt in die Schmerzstelle injiziert.

Gebrauchte Medikamente können Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen schnell lindern. Aber bevor das Verfahren notwendig ist, um die Diagnose zu klären. Verschreiben Sie für diese Zwecke einen Computer oder eine Magnetresonanztomographie. Die Untersuchungen bieten die Möglichkeit, die Größe des Leistenbruchs und seine Lokalisation zu klären.

Anästhetika, Glukokortikoide und Vitamin B12 lindern Entzündungen und lindern Schmerzen. Die Kombination dieser Medikamente ermöglicht es Ihnen, das Lumen der Blutgefäße zu vergrößern, die Leitfähigkeit der Schmerzen zu verringern und die Myelinscheide der Nervenstämme wiederherzustellen.

Arten von Wirbelsäulenblockaden

Experten identifizieren verschiedene Arten von Blockaden, abhängig vom Ort der Einführung von Arzneimitteln und Drogen. Um festzustellen, welche Art von Verfahren für den Patienten erforderlich ist, sollte nur ein qualifizierter Arzt eingesetzt werden.

Epidurale Blockaden werden von Anästhesisten oder Neurochirurgen durchgeführt. Gleichzeitig mit dem Einbringen eines Kontrastmittels werden Injektionen in den Zwischenwirbelbereich vorgenommen. Mit einem Fluoroskop überwacht der Arzt, wie sich das Arzneimittel über die Wirbelsäule ausbreitet.

Epiduralblockade im Zwischenwirbelraum durchgeführt

Abhängig von der Methode des Verfahrens gibt es zwei Arten von Blockaden:

Im Falle einer intralaminaren Blockade erfolgt eine Injektion entlang der Mittellinie, die zwischen den Prozessen der Wirbel verläuft. Die Durchführung einer solchen Blockade führt zu hervorragenden Ergebnissen. Medikamente werden in der Nähe des entzündeten Nervenprozesses verabreicht. Dadurch wird der Stress minimiert und die Schwellung aufgrund von Schmerzen verringert.

Während der transforaminalen Blockade werden medizinische Substanzen in den Bereich eingeführt, in dem die Spinalnervwurzeln aus dem Foramen intervertebrale austreten. Der Arzt muss eine Nadel direkt in das Loch einführen, was viel Erfahrung und maximale Genauigkeit erfordert. Solche Arten von Blockaden werden relativ selten gemacht.

Zusätzlich zum Epidural kann der Arzt eine paravertebrale Blockade durchführen. Eine Injektion erfolgt nicht in die Wirbelsäule selbst, sondern in die sie umgebenden Muskeln. Die Dauer einer solchen Anästhesie ist jedoch im Vergleich zu epiduralen Blockaden geringer.

Am häufigsten mit Zwischenwirbelhernie tun novocainic Blockade. Dieses Medikament ist im Bereich der Läsion konzentriert und hat eine fast augenblickliche analgetische Wirkung.

Am häufigsten werden bei Wirbelsäulenhernien Novocain-Injektionen durchgeführt

Wirbelsäulenblock mit Hernie

Wenn die Bandscheibenintegrität beeinträchtigt ist, treten starke Schmerzen auf. Um ihre Ursachen festzustellen, wird eine Magnetresonanz- oder Computertomographie durchgeführt. Wenn sich herausstellt, dass der Schmerz durch einen Rückgratbruch verursacht wird, kann der Arzt eine Blockade vorschlagen.

Abhängig von der Art des gewählten Verfahrens können Medikamente in die die Wirbelsäule umgebenden Weichteile, zwischen die Dornfortsätze oder direkt in den Zwischenwirbelraum injiziert werden. Auf diese Weise können Sie die maximale Konzentration von Arzneimitteln in dem Bereich erreichen, in dem eine aktive Entzündung vorliegt.

Der Arzt kann mehrere Injektionen durchführen, um eine maximale Schmerzlinderung zu erzielen. Die Wirkung des Verfahrens dauert 3-4 Wochen. Dieser Zeitraum wird für Physiotherapie, Bewegungstherapie und die Anwendung anderer Methoden zur Normalisierung des Leistenbruchs verwendet.

Bei Bedarf wird die Blockade wiederholt. Eine solche Anästhesie darf wiederholt werden. Für die Blockade können Novocaine, Lidocaine oder Merkain verwendet werden.

Merkains Injektionen werden wegen des hohen Risikos von Komplikationen im Herz-Kreislaufsystem selten durchgeführt. Am häufigsten verbringen novocainic Blockade.

Indikationen zur Verwendung

Beachten Sie die Hinweise auf eine Blockade der Wirbelsäule mit Hernien, um Schmerzen zu lindern, den Entzündungsprozess zu verringern und Ödeme zu lindern.

Der Arzt kann Blockade für solche Krankheiten empfehlen:

  • Bandscheibenvorsprung - Zusammendrücken der Bandscheibe, bei der der Faserring nicht bricht;
  • Osteochondrose - Schädigung des Gewebes der Wirbelsäule, die mit einer Schädigung der Bandscheiben einhergeht, das Auftreten von Knochenwachstum;
  • Radikulitis, im Falle einer Krankheit beeinflusst der Entzündungsprozess die Spinalnervenenden;
  • Myositis - Entzündung der Muskeln;
  • Spondyloarthrose ist eine Läsion der Zwischenwirbelgelenke, sie werden dünner und weniger elastisch.

All diese Krankheiten gehen mit starken Schmerzen einher.

Video: "Epidurale Blockade mit Wirbelsäulenbruch"

Gegenanzeigen

Mit Hilfe von Blockaden kann der Zustand des Patienten erheblich gelindert werden, aber nicht alle Patienten können dies tun.

Gegenanzeigen sind:

  • Herz-Kreislaufversagen;
  • Fieber;
  • infektiöser Gewebeschaden, der den entzündeten Bereich umgibt;
  • einige Erkrankungen des Nervensystems;
  • generalisierte entzündliche Prozesse;
  • die Wahrscheinlichkeit der Verschärfung anderer Krankheiten nach der Blockade;
  • hämorrhagisches Syndrom;
  • Epilepsie;
  • Myasthenia gravis;
  • Nieren- und Leberversagen;
  • pathologische Anomalien bei der Entwicklung von Knochenstrukturen;
  • Schwangerschaft

In jedem Fall wird die Frage der Möglichkeit der Durchführung der Blockade individuell mit dem behandelnden Arzt entschieden, auch wenn scheinbar keine Kontraindikationen vorliegen. Wir dürfen nicht vergessen, dass einige Patienten allergische Reaktionen auf Medikamente entwickeln. Wenn Sie bestimmte Medikamente nicht vertragen, können diese nicht angewendet werden.

Technik der Blockade

Bei der Durchführung der Blockade schaltet der Arzt mit Hilfe von Medikamenten vorübergehend die Faktoren aus, die das Auftreten von Schmerzen hervorrufen. Der Eingriff sollte von einem hochqualifizierten Fachmann durchgeführt werden.

Um die Blockade durchzuführen, wird der Patient auf eine Couch gelegt oder gesetzt. Die Position, in der sich der Patient befinden muss, wird vom Arzt in Abhängigkeit von dem Bereich, in den die Injektion verabreicht wird, und der Art der Blockade festgelegt.

Die Auswahl der Medikamente und der Umfang der Medikamentenverabreichung bei Hernien richten sich nach der Schwere der Symptome. Wenn in Rückenlage keine Beschwerden auftreten und die Schmerzen nur bei einer Änderung der Körperhaltung auftreten, treten die Blockaden nicht auf. Wenn der Patient sich darüber beschwert, dass ihn die Schmerzempfindungen in Bauchlage oder fast immer stören, empfehlen sie, eine Novocainblockade durchzuführen.

Hernie in der Halswirbelsäule

Wenn eine Hernie in der Halswirbelsäule auftritt, ist es üblicher, eine paravertebrale Blockade des Musculus scaleen anterior durchzuführen.

Der Patient sitzt auf einer Couch und wird gebeten, den Kopf in die schmerzfreie Richtung zu neigen. Dies ermöglicht eine maximale Entspannung der Nackenmuskulatur.

Durch Abtasten bestimmt der Arzt, wo sich der Rand des Musculus scalene befindet, und steckt eine Nadel senkrecht dazu ein. Injektionstiefe - 0,5 cm von der Hautoberfläche entfernt. Die genaue Dosis des Arzneimittels wird in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten berechnet. Im Durchschnitt sollten jedoch 2 ml Novocain injiziert werden (es wird eine 2% ige Lösung eingenommen). Zusätzlich zu Novocain kann Bupivacain und Ropivacain als Anästhetikum verwendet werden.

Die Einführung nichtsteroidaler Antiphlogistika ist ebenfalls möglich. Verwenden Sie Dykloberl, Diclofenac, Meloxicam. Verschreiben Sie gegebenenfalls eine Kombination mit hormonellen Medikamenten wie Dexamethason oder Hydrocortison.

Mit Hernie im Brustbereich

Bei der Anästhesie von Patienten, bei denen ein Brustwirbelsäulenvorfall diagnostiziert wurde, wird überwiegend eine paravertebrale Blockade durchgeführt. Der Arzt legt den Patienten auf den Bauch und tastet die Wirbelsäule ab, um den entzündeten Bereich zu finden.

Um die Injektion durchzuführen, ist es notwendig, sich 1-2 cm von den Fortsätzen zurückzuziehen und 10-15 ml Novocainum neben jedem der Fortsätze der Wirbel auf beiden Seiten zu injizieren. Nehmen Sie für das Verfahren 0,5% Novocain.

Hernie in der Lendenwirbelsäule

Im Falle einer Lendenwirbel- oder Gelenkblockade wird eine paravertebrale oder artikuläre Blockade durchgeführt. Wenn die Untersuchung ergab, dass sich die Hernie in der Lendenwirbelsäule befindet, kann eine paravertebrale oder artikuläre Blockade durchgeführt werden.

Für das paravertebrale Verfahren wird Novocain oder Lidocain verwendet. Eine Voruntersuchung mittels MRT oder CT ist nicht erforderlich. Der Arzt konzentriert sich während der Injektion auf die Gefühle des Patienten und injiziert das Medikament an der Stelle, an der sich die Schmerzen konzentrieren.

Wenn eine vollständige Diagnose durchgeführt wird, die Größe der Zwischenwirbelhernie und der genaue Ort bestimmt werden, dann wird eine epidurale Blockade durchgeführt. Zum Halten wird der Patient auf die Seite gelegt und gebeten, die Knie an die Brust zu drücken.

Die Durchführung einer Epiduralblockade dauert etwa eine Stunde. Zuerst betäubt der Arzt die Haut und führt dann eine spezielle Nadel senkrecht zur Wirbelsäule ein. Im Sakralkanal wird eine Punktion vorgenommen und in den Epiduralraum etwa 100 ml Novocain 0,5% injiziert.

Diprosan wird auch bei Blockaden eingesetzt. Es wird empfohlen, wenn degenerative systemische Erkrankungen der Wirbel oder des Bindegewebes begonnen haben. Mit einer Kombination von Novocain und Diprosana ist es möglich, Schwellungen zu lindern und Entzündungen der Nervenwurzeln zu reduzieren. Dank dieser Schmerzen vergeht.

Video: "Technik der Wirbelsäulenblockade?"

Die ungefähren Kosten der Blockade in Russland und der Ukraine

Bei Zwischenwirbelhernien kann der Patient durch Blockieren der Wirbelsäule betäubt werden. Für die Paravertebralblockade müssen 1 bis 3 Tausend Rubel bezahlt werden. abhängig vom Ort der Hernie und den zur Schmerzlinderung verwendeten Medikamenten.

Epiduralblockade ist viel teurer. In den meisten Kliniken müssen dafür 9-10 Tausend Rubel bezahlt werden.

In der Ukraine müssen durchschnittlich 280 UAH für die paravertebrale Blockade gezahlt werden. Unter Berücksichtigung der Kosten für Medikamente erreicht der Preis 530 UAH.

Der Preis für eine epidurale Blockade beträgt etwa 720 UAH. Abhängig von den verwendeten Medikamenten und der Art der Verabreichung können sich die Kosten auf 1600 UAH erhöhen.

Leistungsüberprüfungen

Ärzte und Patienten bestätigen, dass die Wirkung während der Blockade sehr schnell eintritt. Patienten vergessen den Schmerz sofort. Es stimmt, in einigen Fällen ist es schwierig, eine vollständige Schmerzlinderung zu erreichen. Es sind mehrere Verfahren erforderlich. Überprüfungen bestätigen auch, dass Komplikationen nach dieser Manipulation äußerst selten sind.

Blockaden sind jedoch nur ein vorübergehender Vorgang. In der Regel treten die Schmerzen nach 3-4 Wochen nach der Paravertebralblockade oder einige Monate nach der Epiduraloperation wieder auf.